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临床护理学见习报告范文与临床护理实习总结合集 临床护理学见习报告范文 专业：护理实习医院：天津医科大学总医院班级：08组合班姓名：刘佳学 号:20*绩：护理临床实习报告一例左上肺叶切除患者的护理 （一）护理评估患者的一般情况：姓名：李世樑民族：汉性别：男婚姻：已 婚年龄73文化程度：大学毕业职业：教师入院20**年10月21曰 2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患脑干梗塞否认高血压冠心病糖尿病 肝炎结核感染病史否认手术外伤史输血史家族遗传病史过敏史：对磺胺药物过 敏。 3、 身体状况：患者入院前15天查体时发现左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋 气胸痛等症状，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰，无痰中带血，遂就诊于我院门 诊，行胸CT平扫视左上肺肿物为进一步治疗96收入我院。 4、 实验室检查及其他检查：术前检查：86胸CT示：左上肺叶肿物、左肺门增 大96 *光示左中上肺肿物、双肺纹理增多106 SPECT未见典型骨转移116颅脑 MRI未见确切转移灶126腹部B超“超声心动未见异常146胸增强CT左肺上叶肿 物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移实验室检查：256左上肺叶中央型鳞状细 胞癌低分化侵及胸膜支气管及淋巴结未见转移157痰培养铜绿假单胞菌（+++） 267 血常规、肝肾功回报：Hb 98gL 110-160 gL ALB 32gL 35-55 gL