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在枢纽经理部有一位叫一把的老职工,因为他在征地拆迁方面是一把好手,对外协调是一把好手,是能打硬仗的一把好手——他就是协调部主任。 枢纽经理部担任施工任务的标段位于市区二环路以内,可谓是寸土寸金,相邻合九引入线增建西安、武汉引入枢纽的两条干线,该地段地域复杂,下穿立交多、地下架空管线纵横交错,地域涉及市五个区,七个乡镇,十六个行政村,近二十个自然村,管线单位十六家,政府部门十余个,铁路内部单位十余家,在枢纽建设中,还有什么比征地拆更难的工作?可就是这么一件难乎其难的工作,被干得有条有理、有有声有色。 整个施工过程中要征地500亩、坟300座、树木50万株、房屋14万平方米,征地拆迁工作量之大,越乎想象。 这就需要做大量耐心细致的思想工作。 在樊洼路段南、北刘刚房屋拆迁时,几乎天天往那里跑,一次又一次召开村民代表大会,反复讲解市里拆迁政策,宣传枢纽建设将给他们带来的长远利益。 有一次开会,正发高烧,嗓子哑了,话都说不出来,可他还是坚持来到会场,用手比划与村民交谈。 村民组长刘明高说,我当了这么多年的村干部,还从来网没有见到过为工作这样拼命的干部。 我真的被感动了。 一边是施工工期的压力,一边是征地拆迁的艰难谈判。 如果严格按法律程序,要拆除一栋合法手续的房屋拆迁费用到村民的手中至少需要半年时间。 一切按部就班,用的话说黄花菜都凉了。 他既要超常规,又要不违规,就只能深入细致地做被征地拆迁对象的思想工作。 在拆迁中碰钉子户,不讲理的村民,经常受到责骂是常有的事,甚至是人身攻击。 有一次在拆迁阮珍翠家时,为了5平方,这位老太太坐在房子里无理取闹不让拆迁,她的儿子甚至要动武,傅工不焦不燥,动之以情,消之以理,反复做思想工作才得以平息。 傅工把村民们可能关心的问题,可能要咨询的政策理清、记熟,坦然面对村民,遇事从不推诿,解决问题干脆利落。 傅工不仅仅是征地拆迁的行家,同时他有着多年的施工经验,施工前期他对涵洞施工提出了隐蔽法施工方案,即不动用大型机械、用人工开挖基坑;不征用土地修便道、各种材料和混凝土用小推车运到现场。 这样一来既避免了村民和社会上小痞子的干扰,又保护了各种管线的安全。 如在0+599涵洞的基坑开挖中,就碰到了三根管线图上没有标注的电缆,人工开挖避免了用机械开挖可能会发生的事故。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊
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