女患者导尿术情景教学论文.docxVIP

　　一、资料与方法1教学方法对照组班级在护理实训室采用传统教学的方法进行教学和练习；实验组班级在模拟病房采用情景教学法进行教学和练习。 　　2教学效果评估一是女患者导尿术操作技能考核。 　　采用学校女患者导尿术评分标准对两个班级进行考核，分为爱伤观念10分、女患者导尿术操作技能的规范性60分、护患沟通20分和操作后的评价10分四个方面，满分100分。 　　二是学生满意度问卷调查。 　　对两组学生分别发放问卷进行满意度调查，问卷采用无记名方式填写，测评结果分为完全满意、大部分满意、部分满意和不满意，由教师计算两组的满意度，包括完全满意和大部分满意。 　　3统计方法采用统计学软件160进行数据统计，计量资料以±表示，组间比较采用检验；计数资料采用检验。 　　二、结果1实验组与对照组学生女患者导尿术操作技能考核成绩比较实验组学生在爱伤观念、操作技能、护患沟通技巧和操作后评价四个方面的得分分别是918±075、5728±173、1765±122和830±092；对照组在爱伤观念、操作技能、护患沟通技巧和操作后评价四个方面的得分分别是609±107、5278±212、1591±144和567±110，两组在四个方面的得分均具有显著性差异＜005。 　　2问卷调查结果发放满意度调查问卷108分，回收问卷108分，经整理和分析后，问卷的有效率为100。 　　实验组学生的满意度为94，对照组学生的满意度为76。 　　实验组学生认为此项教学活动是培养学生解决问题的有效方法，学习兴趣浓厚，学习积极性高，通过本项教学活动收获较大。 　　对照组学生使用传统教学法教学，以教师示教为主，学生缺乏身临其境的感受，学习效果较差。 　　三、讨论情绪心理学研究表明个体的情感对认知活动至少有动力、强化、调节三方面的功能。 　　情境教学法就是要在教学过程中引起学生积极的、健康的情感体验，直接提高学生对学习的积极性，使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情。 　　女患者导尿术是一项需暴露患者隐私的操作。 　　在护理的过程中，患者在插管之前往往会出现羞怯、焦虑等负面心理，尤其是未婚患者。 　　因此，医护人员在给患者插尿管前，要与患者进行有效沟通，对患者进行健康教育，来解除患者的后顾之忧和恐惧心理。 　　在传统教学过程中，教学与练习一般是以模型为对象，学生更注重的是操作的流程，爱伤观念的意识较淡薄，缺乏沟通意识。 　　情景教学法使学生看到了患者的状态，能理解患者的痛苦，在操作的过程中能够与患者进行有效的沟通，取得患者的理解和配合，同时能积极开动脑筋想办法帮助患者解除痛苦。 　　作者张梅陈杰单位淮阴卫生高等职业技术学校  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症