第四章 酸碱平衡紊乱-课件教案.ppt

(Acid-base disturbances);掌握代酸的概念、分类及酸碱指标的特征 熟悉代酸的原因、机体的代偿调节反应 掌握代酸对心血管、中枢系统的损伤机制 掌握呼酸的概念、分类及酸碱指标的特征 掌握呼酸对中枢神经系统的损伤作用机制 熟悉呼酸的原因、机体的代偿调节反应 了解酸中毒的治疗原则 ;本章学习要求（三）;熟悉二重性酸碱平衡紊乱的类型及酸碱平衡指标的变化特征 了解二重性酸碱平衡紊乱的常见原因 了解代偿的计算方法 ;酸碱平衡（acid-base balance);一个酸总是与相应的碱形成一个共轭体;(一)酸性物质的来源;经肺呼出; 2.固定酸(fixed acid); (Sources of base);(Regulation of acid-base balance);(一)血液缓冲系统;;;缓冲机制 (Mechanism of buffer) ;(二)组织细胞内的缓冲;(central control);2.外周调节;(四)肾的调节机制;1. H+分泌和NaHCO3重吸收;;;;小 结;3. 强化排酸即远曲小管还可通过磷酸盐的酸化将尿pH降到4.8，此时管腔液中的碱性HPO42-与酸性的H2PO4-比值由原来的4：1变为1：99，不能再进行缓冲了。 4.超强化排酸即当尿液的pH降至4.8时，此时磷酸盐缓冲不能进行