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评定系列表
下腰痛评定表(JOA score)
姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 住院号:
主诉:
诊断: 检查日期:
(日期:前 / / / ,后 / / / )
主观症状(9分)
评分
评分
LBP(3分)
前
后
感觉障碍(2分)
前
后
无
3
3
无
2
2
偶有轻痛
2
2
轻度
1
1
频发静止痛或偶发严重疼痛
1
1
明显
0
0
频发或持续性严重疼痛
0
0
运动障碍(MMT)(2分)
腿痛或麻(3分)
正常(5级)
2
2
无
3
3
稍弱(4级)
1
1
偶有轻度腿痛
2
2
明显弱(0-3级)
0
0
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛
1
1
ADL受限(14分)
重
轻
无
频发或持续重度腿痛
0
0
前
后
前
后
前
后
步行能力(3分)
卧位翻身
0
0
1
1
2
2
正常
3
3
站立
0
0
1
1
2
2
能步行500m以上,可有痛、麻、肌弱
2
2
洗漱
0
0
1
1
2
2
步行<500 m,有痛、麻、肌弱
1
1
身体前倾
0
0
1
1
2
2
步行<100 m,有痛、麻、肌弱
0
0
坐(1h)
0
0
1
1
2
2
体征(6分)
举物、持物
0
0
1
1
2
2
直腿抬高(包括月国 绳肌紧张)(2分)
膀胱功能(-6分)
正常
2
2
正常
0
0
30~70
1
1
轻度失控
-3
-3
<30
0
0
严重失控
-6
-6
总分
前: 分
后: 分
2.视觉类比评分法(VAPS)(0无痛,10剧痛难忍,5中度疼痛)
前:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
后:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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