广州市社区护理服务项目设置需求研究-公共卫生专业论文.docxVIP

y y 1014679 巾山大学硕士学位硷文 广州市社区护理服务项目设置需求研究 广州市社区护理服务项目设置需求研究 专 业：公共卫生(MPH) 申请人：梁群英 导 师：陈少贤教授 摘 要 研究目的：(1)描述广州市开展}I：区护理服务项目的现状：(2)综合分 析专家组、社区护士组和病人组刈广州市社区护理服务项目设置的总体需求情 况；(3)探讨优化广州市社区护理服务项目设置的设想。 研究方法：采用横断面的调查方法进行描述性研究。调奄问卷是在大量 查阅有关文献、卫牛部文件及广州市卫生局穗卫基[2002]14号关于《广州市城 市社区卫生服务基本]_作内容(试行)》的通知的基础上白行设计的。通过对12 位社区护理界专家进行了6轮蚓咨询修改和补充，并通过预调查检查其信度及效 度后定稿。通过典型抽样的方法选取广州市开展社区护理工作较好的四个区(荔 湾区、海珠区、越秀区和灭河区)，经区卫生局推荐的方式在四个区中共选取20 个示范性社区服务中心作为调查对象(荔湾区6个、海珠区6个、越秀区5个、 天河区3个)。使用调查问卷《广州市社区护理服务项目设置需求及评估调查》 (专家组)；《广州市社区护理服务项目设置需求及现状调查》(社区护士组和病 人组)和《广卅I市开展社区护理存在问题的调查》(专家组和社区护士组)，分别 对专家组(23人)、社区护士组(222人)和病人组(459人)进行调查。分别 采用内容效度和克朗巴哈n系数描述问卷的效度和信度；一般资料的分析和各问 卷需求得分评价采用描述性的分析方法；社区护上组，专家组和病人组问构成比 的比较采用秩和检验；影响病人对社区护理服务需求的因素筛选采用多凶素线性 中山大学硕上学位论文 中山大学硕上学位论文 广州市社区护理瓶务项只设置需求研究 同归。所有统计分析均由Spssli．0统讣软件包完成。 研究结果：(1)广州市社区护理服务项目的开展情况：在80项社区护理 服务项目中社区护士认为已开展的项目有74项。其中，社区健康教育服务方面 开展较好，而社区康复服务方面开展较差。没有开展的护理项目有6项，包括有： 社区儿童常见意外损伤的预防和自救培训、社区青少年心理卫生的指导、青少年 健康习惯的指导、指导简易矫形器及日常生活活动辅助器具的应用、指导和参与 社区与家庭环境改造和设备代偿、组织残疾人参加社会活动。(2)专家组、社区 护士组及病人组对广州市社区护理服务项目设置的总体需求较高，特别是社区健 康教育服务及社区预防保健服务方面。社区预防保健服务方面根据必要性位于前 5位的依次是：指导老年人的行为安全问题、老年人常见健康问题的预防指导、 参与高危人群的行为十预、参与完成儿童计划免疫与预防接种以及儿童常见意外 损伤的预防和自救培训。社区康复服务方面位丁前3位的依次是：开展对病人和 家属健康教育和指导、开展家庭康复护理、配合和实施各种康复治疗活动。与社 区医疗相适应的护理服务方面位于前5位的依次是：社区常见慢性疾病病人的家 庭护理、社区常见急症的救护和护理、社区常见意外事件的救护与处理、常用简 易急救技术的咨询与示范培训、开展传染病相关社区护理工作。健康教育服务方 面位于首位的是跃期提供辐关健康知识的宣教。计划牛育技术服务方面位于首位 的是指导夫妻双方节育。(3)病人对社区护理服务需求与年龄及接受社区护士上 门服务的次数正相关。(4)在开展的14项社区护理项目中，病人认为本社区已 提供的社区服务项目只有5项，表明社区护理服务的利用程度不高。 结论：(1)广州市社区护理服务项目的开展情况较好，服务范围已涉及社 区卫生服务的6项任务中的所有内容。(2)广州市社区护理服务项目设置的总体 需求较高。(3)病人对社区护理服务需求与年龄及接受上门服务的次数正相关。 (4)社区护理服务的利用程度不高。(5)优化社区护理服务项目设置的设想： 以居民需求为导向，开发适合的社区护理服务项目；以政策为指导，完善社区护 理服务项目的价格体系；确保社区护士的职业安全；合理配置礼区护士；积极开 发资源，建立多种形式的社区护理机构；转变观念，加强社区护理宣传。 关键词：社区护琊；项目设置；需求；研究 II 中山大学硕i学位论文 中山大学硕i学位论文 广州市社区护理服务项目设置需求研究 The Study about Needs of Community Nursing Service Item—installation in Guangzhou Major Master of Public Health Name L1ANG Qunying Supervisor：prof．CHEN Shaoxian ABSTRACT objectives：(11 To describe the status of community nursing s