4细菌分布及消毒灭菌 病原生物学与免疫学基础课程.doc

病原生物学与免疫学基础 精品课程 20 ～20 学年度第 学期 教师课时授课教案（首页） 学科系： 医学分院 授课教师： 张宗建 专 业： 科 目：病原生物学与免疫学 课 题 细菌分布消毒灭菌 课 型 理论 授课时间 授课班级 主要教学 内容 1、熟悉细菌在正常人体的分布，正常菌群的概念及意义 2、掌握消毒、灭菌、无菌的概念 3、了解常用的化学消毒剂，掌握高压蒸气灭菌法 4、 教学目标 1、细菌在正常人体的分布，正常菌群的概念及意义 2、消毒、灭菌、无菌的概念 3、常用的化学消毒剂，掌握高压蒸气灭菌法 4、 教学重点 正常菌群 教学难点 正常菌群的医学意义 课外作业 默写消毒、灭菌、无菌、正常菌群的概念 备 注 教研室主任签字： 学科系系办主任签字： 年 月 日 年 月 日 细菌的分布与消毒灭菌 第一节 细菌的分布 一、细菌在自然界的分布 空气 ——易引起呼吸道感染 土壤 －－易致创伤感染 水 －－易引起消化道感染 水中的细菌主要来自土壤和人、动物的排泄物 二、人体正常菌群及分布 （一）人体正常菌群 1、概念：存在于体表和同外界相通的腔道中对宿主无害的微生物。 2、生理意义： 拮抗作用 营养作用 免疫作用 抗衰老作用 3、条件致病菌 ：正常菌群与宿主间的生态平衡被打破，原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。 致病条件 寄居部位的改变、免疫功能低下、菌群失调 （二）菌群失调及菌群失调症 正常菌群由于某种原因使 （种类、数量、比例改变）―――菌群失调，因菌群失调 引起的疾病称菌群失调症（二重感染）。 第二节 消毒灭菌 一、概念与意义 1、消毒：杀死物体上病原微生物的方法 2、灭菌： 杀灭物体上所有微生物的方法 3、无菌：不存在活的微生物。无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术 4、防腐：防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法 5、卫生清理：将被微生物污染了的无生命表面还原为安全水平的过程。如衣物换洗，用具、房间的卫生处理等。 二、物理消毒灭菌法 （一）热力灭菌法 1、干热灭菌法：焚烧----最彻底的灭菌方法 烧灼----直接用火焰灭菌方法 干烤----加热160-170℃ 2 2、湿热灭菌法 高压蒸汽灭菌法：最有效的灭菌方法 121.3 ℃ 15~30 煮沸消毒法：水煮100 ℃ 5分钟(繁殖体)~2小时(芽胞 流通蒸汽消毒法：水蒸汽100 ℃ 15~30分钟(繁殖体 间歇蒸汽灭菌法 反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌 巴氏消毒法：牛奶、酒类 3、湿热灭菌与干热灭菌的比较：同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好 原因：湿热中细菌菌体蛋白较易凝固 湿热的穿透力比干热大 湿热的蒸汽有潜热 （二）电磁波辐射杀菌法 1、日光与紫外线：波长200~300nm的紫外线具有杀菌作用 杀菌机理：干扰DNA的复制与转录 特 点：紫外线穿透力较弱 应用范围：空气消毒： 手术室、传染病房、细菌实验室 不耐热物品的表面消毒 2、电离辐射：包括高速电子、X射线和 γ 射线等 杀菌机理：产生游离基,破坏DNA。 应用范围：一次性医用塑料制品的消毒，食品的消毒不破坏其营养成分 （三）滤过除菌法：用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的。 适用于血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌。 三、化学消毒灭菌法 （一）消毒剂 1、常用消毒剂的作用机制 2、常用消毒剂的种类、性质与用途（见书P99表12－2） 3、影响消毒剂作用的因素 消毒剂的性质、浓度和作用时间 细菌的种类、数量与状态 环境因素的影响 （二）防腐剂 （三）化学疗剂