镇静催眠药分类讲座.pptVIP

镇静催眠药的分类 按结构和作用靶点分类： 苯二氮卓类 地西泮 巴比妥类 异戊巴比妥 非苯二氮卓类GABAA受体激动剂 唑吡坦 其他类 吩噻嗪类--氯丙嗪 噻吨类（硫杂蒽类）--氯普噻吨 丁酰苯类--氟哌啶醇 二苯并二氮卓类--氯氮平 取代苯甲酰胺类 抗癫痫药 按结构分类 酰脲类(巴比妥类 、乙内酰脲类苯妥英钠及类似物 ) 苯二氮卓类 二苯并氮卓类 卡马西平 GABA类似物 普洛加胺 脂肪羧酸类 丙戊酸钠 磺酰胺类 镇痛药(Analgesics) 解热镇痛药 (非甾类抗炎药) 作用于外周神经系统，通过抑制前列腺素合成，没有成瘾性，适用于牙疼、头痛、神经痛、关节痛等慢性钝痛。 麻醉性镇痛药 (简称镇痛药) 作用于中枢阿片受体，产生镇痛作用，有成瘾性，适用于严重创伤或烧伤等锐痛。 合成镇痛药 吗啡喃类 苯并吗喃类--喷他佐辛 哌啶类--哌替啶 氨基酮类--美沙酮 环的并和方式 B/C环呈顺式 C/D环呈反式 C/E环呈顺式 盐酸普鲁卡因 理化性质 水解性、还原性 用途 具有良好的局部麻醉作用，毒性低，无成瘾性。 盐酸普鲁卡因的合成 总结 概念 先导化合物 前药和软药概念及举例 普洛加胺、洛伐他汀、氯吡格雷 苯磺阿曲库铵 电子等排体的概念和实例 药物代谢I、II相反应 * 抗精神病药化学结构分类 A B C E D 分子中有一平坦的芳环结构； 有一个叔氮原子碱性中心，能在生理条件下大部分电离为阳离子，碱性中心和平坦结构在同一平面上； 含有哌啶或类似哌啶的空间结构，而哌啶或类似哌啶的烃基部分，应突出于由苯环构成的平面前方。 吗啡类镇痛药共同的结构特征 * * * 适应症 创伤性剧痛和内脏痛 牙疼、头痛、神经痛、关节痛等慢性钝痛