口腔动作暨吞咽能力之训练活动IFSP.PPT

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能治在口腔作及食之能治惠口腔作主要目口腔感作期吸吮嘴唇合及喝水舌及後送牙咬食及咀嚼感敏感或之整合自主吞期自主性吞口腔作吞之口腔作呼吸之增吞之感入增吞之力理重首重位胸舌根之及重量有助吞反射之功能口腔之味及本有助自主性吞及吞反射之功能力敏感吸吮不姿位平躺不利排空少回流增排空作用姿位躺右上姿位俯趴姿位控制下巴部度後仰易入管力之理低嘴唇高舌下局部理低性口推法促嘴及吞感整合常提供口腔感作全身多感整合促口腔感整合增感酸辣冰脆立嚼沉重舒甜吸吮口含嘴巴反射咬合反射吐反射吸吮奶瓶吸管嘴唇前下微舌弓作障童下控制助下

職能治療在口腔動作及進食 之訓練 職能治療師 黃惠聲 口腔動作主要目標: 口腔感覺動作期- 吸吮、嘴唇畢合及喝水、舌頭 側轉及後送、牙齒咬食及咀嚼、 感覺 敏感或遲鈍之整合 自主吞嚥期- 自主性吞嚥(voluntary swallowing) 口腔動作與吞之協調、 口腔動作與呼吸之協、 增進吞嚥之感覺輸入、 增進吞嚥之力氣 處理重點:首重 Positioning 擺位:頭 頸 胸 Sensory-motor readiness 備戰狀態 ** 舌根 之觸覺及重量覺 有助吞嚥反射之功能 ** 口腔內之觸味覺及本體覺有助自主性吞 嚥及吞嚥反射之功能 張力過強 ? 觸覺敏感 ? 吸吮不協調 姿勢擺位 平躺 不利排空 減少回流 增進排空作用 姿勢擺位 側躺右上 姿勢擺位 俯趴 姿勢擺位 控制下巴 頸部過度後仰易誤入氣管 Management of Tone 張力之處理 Low muscle tone High muscle tone 低 lips 嘴唇 高 tongue 舌頭 jaw下顎 cheeks 臉頰 局部處理 低張性張口問題 壓推法- 促進閉嘴及吞嚥 Sensory Integrative Disorder 感覺整合異常 Improve sensori-motor performance of mouth 提供口腔感覺動作經驗 Improve over-all sensory integrative function 全身多感覺整合經驗 促進口腔內感覺整合 增進感覺 酸 辣 冰 脆 立體狀 嚼勁 沉重 舒緩 甜 鹹 吸吮 口含 溫 Management of Oral Reflex 嘴巴反射 咬合反射 Bite Reflex 嘔吐反射 Gag Reflex Facilitation of Sucking 吸吮 Bottle sucking 奶瓶 Straw sucking 吸管 Lips 嘴唇前縮 Jaw 下顎微張 Tongue 舌弓 Cheeks 臉頰內縮 Problems with CP 動作障礙兒童 Jaw Control 下顎控制 幫助下顎張合 姿勢擺位 控制下巴 Facilitation of Oral Movements Movements 口腔動作 Lips 嘴唇 close (inward) 閉包 close holding 閉住 open holding 開住(o-e) corner holding 嘴角閉包 奶瓶吸吮及吞 茶杯喝水 吸管喝水 閉合咀嚼 Facilitation of Oral Movements 口腔動作 Tongue 舌頭 cupped shape 杯弓型- 助包裹及後送食物 elevation 上頂 (鼻子呼氣)-助後送食物 retraction 後縮- 助後送食物 lateral movements 側轉 (臼齒側刺激)- 助集 中食物 lick 前舔 * 圓形棒棒糖 Inhibition of Abnorma

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