建筑工地食品安全论文.docxVIP

　　1对象与方法11对象基线调查2012年天津市某地区范围内所有建筑工地食堂，共计调查61户，其中大型食堂9户，中小型食堂52户。 　　以就餐人数界定为大型和中小型2类，就餐人数≥100人为大型，就餐人数＜100人为中小型［1］。 　　终末调查2013年对建筑工地食堂施加综合干预的该地区所有建筑工地食堂，共计调查112户，其中大型食堂16户，中小型食堂96户。 　　12方法对2012-2013年该地区建筑工地食堂卫生状况及从业人员卫生知识进行调查，并施以监督监测、食品安全知识培训等干预措施，评价其干预效果。 　　其中餐具消毒效果调查采取现场随机采样监测，结果按照14934-94《食饮具消毒卫生标准》进行判定［2］。 　　从业人员食品安全知识掌握情况采取问卷调查形式，共10道问题，答对1题记1分，满分10分。 　　13干预措施干预措施包括1开展建筑工地食堂专项整治行动。 　　针对百人以上就餐的工地食堂实行许可制，百人以下就餐的工地食堂实行备案制。 　　2对建筑工地食堂管理员及从业人员开展食品安全健康教育。 　　3对建筑工地食堂开展餐用具消毒效果监测。 　　14资料分析方法所有数据采用2007进行录入，通过91进行数据逻辑纠错和统计分析。 　　计数资料采用构成比或率进行统计描述，采用150进行卡方检验。 　　所有统计检验均采取双侧检验，＜005为差异有统计学意义。 　　2结果212012年干预前该地区建筑工地食堂食品安全调查情况2012年调查的建筑工地食堂的餐饮服务许可证持证率为328，且均为大型食堂。 　　2459的从业人员有健康证；各项软件管理方面情况差，存在很大漏洞，以中小型工地食堂最为突出，见表1。 　　对建筑工地的餐饮具进行消毒效果监测，监测合格率为2025，其中大型工地食堂消毒效果高于中小型食堂，差异有统计学意义＜0001，见表2。 　　对150个食堂从业人员进行问卷调查发现，从业人员缺乏基本的食品安全知识，平均得分仅为303分，详见表3。 　　22干预前后该地区建筑工地食堂软件管理情况比较由表4可以看出，在2013年实施建筑工地食堂综合性干预后，食堂软件管理情况得到明显改善，差异均有统计学意义＜001。 　　23干预前后该地区建筑工地食堂加工场所卫生设施情况比较干预后，建筑工地食堂加工场所卫生设施均有所加强，除了加工专间、配餐间设置以外，其他方面的合格率均有不同程度的提高，差异有统计学意义＜005，见表5。 　　24干预前后该地区建筑工地食堂餐具消毒效果情况比较干预前后，建筑工地食堂的餐饮具监测合格率分别为2025，6011，差异有统计学意义＜0001。 　　消毒效果明显提升，也一定程度反映硬件设施改造及加强软件管理有了明显的成效，见表6。 　　25干预前后从业人员食品安全知识掌握情况比较2012年调查的建筑工地食堂中共有食堂从业人员150人，问卷调查得分平均303分，干预后，调查的112户建筑工地食堂中共有食堂从业人员397人，调查得分平均为63分。 　　调查人员对工作中的卫生问题正确了较高，在70以上。 　　见表7。 　　3讨论干预前，建筑工地食堂的餐饮服务许可证持证率仅为328，许多建筑工地处于无证状态而成为监管盲点。 　　建议餐饮食品监督部门加强与建设行政主管部门的沟通和协调，将办理建筑工地食堂食品餐饮服务许可证列为颁发施工许可证的前置条件，逐步形成制度化推行［3］。 　　干预后发现，对建筑工地食堂进行监督和整改，对从业人员进行食品安全健康教育［4］等措施对改善食堂卫生状况、消除安全隐患有明显的效果。 　　这与我们进行有针对性的干预方法是分不开的。 　　干预中，首先根据建筑工地食堂具有临时性的特点，适当降低硬件设施的卫生要求，但加大执法力度，发现问题及时提出整改措施，并依法给予行政处罚，以提高食堂卫生状况［5］。 　　二是改变了监督观念，在规范化管理的基础上，扩大监管覆盖率，将许可后监管转化为监管后许可，推进量化分级监管，强化分级结果应用［6］。 　　三是开展食堂管理经验交流会，组织观摩先进单位，加强教育培训。 　　通过干预，成效显著，该地区内工地食堂从业人员食品安全知识水平有了明显提高；大型建筑工地食堂经过改造后全部办理了餐饮服务许可证，软硬件均达到《餐饮服务许可审查规范》要求，提升率达到100；中小型建筑工地食堂备案率达87户中小型建筑工地食堂经过改造提升已达到建筑工地食堂备案式管理规定的要求。 　　作者王晓倩苏玉张露新何孟洪马骏单位天津医科大学公共卫生学院  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的