糖尿病与高血压(徐援)科目讲解.ppt

糖尿病与高血压;什么是血压？;高血压新标准 (99年世界卫生组织制定); 高血压的发病因素;肥胖;;身高体重指数 (英文缩写：BMI);人的体型分类;不同类型的肥胖对身体的影响各不相同;腰臀比;高盐饮食：饮食中盐(钠)的摄入量和血压有显著相关性。高钠饮食是中国人高血压发病的一个重要因素 (每天不大于4-6克) 饮酒: ;除了以上三大因素之外，高血压的发生还与 吸烟 种族遗传 心理因素 社会文化因素 以及口服避孕药物有关 ;诊断高血压时应注意些什么？;高血压的危害性;高血压的危害性(续);高血压的临床表现;糖尿病慢性并发症有哪些？;糖尿病急性并发症有哪些？;中国糖尿病伴发疾病 ─────────────────── 并发疾病 1型 2型 总计 ─────────────────── 高血压 9.1 34.2 31.9 脑血管 1.8 12.6 12.2 心血管 4.0 17.1 15.9 糖尿病足 2.6 5.2 5.0 眼部病变 20.5 35.7 34.3 肾脏病变 22.5 34.7 33.6 神经病变 44.9 61.8 60.3 ─────────────────── 向红丁 2002 ;世界各国糖尿病患病率预测;2型糖尿病患者的高血压患病率;糖尿病发病率增加的原因;我国糖尿病并发症患病人数;糖尿病有哪些危害？;肾脏病药物降压—起始方案;肾脏病药物降压—第2步方案;IGT（糖耐量异常）;血压正常者糖尿病发病率 男 4.2% 女 2.1% 体重每增加 1Kg，血压上升 0.1-0.3mmHg,尤其是收缩压 糖尿病伴肥胖50% 体重每增加4.5Kg，SBP分别上升4.2(女)和4.4(男)mmHg ;高血压合并糖尿病－－特殊人群;高血压的危害;糖尿病患者中合并高血压;高血压合并糖尿病—致命性危害;高血压与糖尿病肾病的关系;糖尿病合并高血压：控制高血压 的成效强于血糖控制;英国前瞻性糖尿病研究;糖尿病合并高血压：血压控制目标;严格降压的安全性问题;糖尿病合并高血压：减轻超重与肥胖;糖尿病合并高血压：生活方式改变;高血压患者 的 自我保健;得了高血压该怎么办？;养成良好生活习惯;经常锻炼;合理膳食;坚持服药;控制血压（Level 1）;控制血压（Level 1）;降压药物治疗;高血压应从什么时候开始治疗？;治疗高血压的目的是什么？;常用降压药物有哪些？;血管紧张素转换酶抑制剂;联合用药;高血压的非药物性治疗有哪些？;糖尿病合并高血压的治疗血管紧张素转换酶抑制剂——ACEI;Lewis 研究结果;开博通与安慰剂组在血压下降幅度可比的前提下， 死亡、需透析及肾移植的危险危险降低50%;糖尿病合并高血压的治疗：CCB;针对肾功能不全和/或糖尿病患者的降压意见;基础心率?84;对肾功能不全患者的特殊考虑;药物经济学研究;总 结;勤测血压;自测血压时的注意事项;;血压达标;祝您健康;;;高血压与肾脏损害;肾脏是人体最大的排泄器官;肾 脏 的 构 造;肾脏的正常功能;高血压加重肾损害的作用机理;肾脏损害对人体的危害;哪些临床检查可提示肾脏损害;药物代谢对肾脏构成威胁;怎样治疗高血压伴肾损害;伴有肾脏损害的降压治疗方案;ACEI是如何保护肾脏的;;肾功能不全患者应注意安全;尿毒症病人的治疗;尿毒症病人应选择什么样的ACEI;日常生活中该注意些什么？;高血压的药物治疗;高血压的标准 (99年世界卫生组织制定);利尿剂; 苯那普利;?受体阻滞剂;钙拮抗剂;血管紧张素II受体拮抗剂;常用复方制剂;降压药该怎么选择？;;;糖尿病与肥胖;关于肥胖;什么是肥胖？-- 肥胖的科学定义;身高体重指数 (英文缩写：BMI);人的体型分类;腰臀比;不同类型的肥胖对身体的影响各不相同;哪些人容易肥胖？;肥胖有哪些危害？;什么是糖尿病？; 糖尿病是由于人体内胰岛素缺乏或作用异常，导致以人体糖代谢障碍、血糖增高为共同特征的慢性疾病。 ;2型糖尿病的病因;肥胖人群为什么容易得糖尿病？;关于代谢综合征;中华医学会内分泌分会代谢综合征工作定义;肥胖患者如何控制体重？;饮食控制 (1);饮食控制 (2);运动 (1);运动 (2);药物治疗;肥胖患者得了糖尿病该怎么办？;格华止—超重和肥胖2型糖尿病患者的首选用药;英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）;得了代谢综合征该怎么办？;格华止—全面改善胰岛