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608 Chinese Journal of Practical Internal Medicine Aug． 20 11 Vol． 31 No． 8
指南论坛
成人生长激素缺乏症诊断与治疗指南解读
，
岑 晶 顾 锋
文章编号:1005 － 2194 (2011)08 － 0608 － 05 中图分类号:R584． 2 文献标志码:A
: (GHD) ( ) ，
提要 成人生长激素缺乏症 最常见于下丘脑和 或 垂体结构破坏或功能损害 临床上主要根
。 (GH)
据一系列非特异性临床表现及相应的生化指标来确诊 由于生长激素 的脉冲式分泌及正常人群随
GH ，GHD GH 。
机 测定值的波动 患者不能仅依据随机 结果与正常人群相鉴别 目前国际上公认的成人
GHD (ITT)， (GHRH)+ ，GH-
诊断金标准是胰岛素低血糖试验 近年来认为生长激素释放激素 精氨酸试验
RH + (GHRP) ITT 。 GHD
生长激素释放肽 及胰高血糖素兴奋试验的诊断价值与 相当 成人 常合并多种并
， 。 (rh-
发症 其中慢性心血管系统并发症可能是导致该类患者病死率增加的主要原因 而重组人生长激素
GH) ， 。
替代治疗可以改善这部分患者的许多临床终点事件 包括生活质量的提高及心血管风险的降低等
: ;
关键词 成人生长激素缺乏症 指南解读
Interpretation of guidelines on the diagnosis and treatment of adults with growth hormone deficiency．
CEN Jing ，GU Feng． Key Laboratory of Endocrinology of the Ministry of Health ，Dep artment of Endocrinology ，
Peking Union Medical College Hosp ital ，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College ，
Beij ing 100730 ，China
Summary :Adult growth hormone deficiency (GHD)，mainly defined by a series of nonspecific clinical mani-
festations and relevant biomarkers ，is well-recognized as structural or functional damage in hypothalamus and / or
pituitary gland． Due to pulsatile secretion of growth hormone (GH)and variations among random population ，dif-
ferentiation of pa
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