饮食与吸烟对药物疗效的影响学科知识.pptVIP

饮食与吸烟对药物疗效的影响 一、饮酒：主要成分为乙醇，先兴奋后抑制，可降低药效、增加不良反应的发生。 降低疗效： 1、抗痛风药（别嘌醇）：降代抑制尿酸生成的效果。 2、抗癫痫药（苯妥英钠）：加速代谢，不能控制大发作。 卡马西平：增加耐受性，作用下降． 3、抗高血压药（利血平、肼屈嗪）：升高血压，高血压脑病、心梗。 4、V-B1、B2、烟酸、地高辛，吸收减少。 5、平喘药（茶碱）：加速吸收，缓释剂溶解，作用时间缩短。 增加不良反应： 抗菌素甲硝唑类、头孢类，抗精神病氯丙嗪：抑制乙醇脱氢酶，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压下降、幻觉等。 镇静剂类（巴比妥类、苯二氮类）：本身是一种镇静剂，出现嗜睡和昏迷。 解热镇痛药：刺激粘膜分泌吸蛋白酶，增加溃疡或出血。 降糖药（双胍类、磺酰脲类）：加重中枢症状、昏迷、休克、制呼吸中枢致死。 呋喃唑酮：乙醛堆积而中毒。 抗癌药物（），干扰胆碱的合成，增加神经毒素。 总的来说：饮酒影响肝肾功能，药物代谢迟缓。 二、饮茶 茶叶中的成分：鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。 含金属药物：鞣酸与钙、铁、钴、铋、铝产生沉淀，影响吸收。 消化酶：鞣酸与胃蛋白酶、胰酶等结合沉淀，作用减弱。 抗菌素（四环素类、大环内酯类）沉淀，作用降低，胃肠道反应增加。 生物碱（麻黄素、莨担碱、可待因）苷类（洋地黄、地高辛、皂苷）生成沉淀。 茶叶中咖啡因： 镇静催眠药：产生拮抗作用。 抗结核药：妨碍吸收。 抗心律失常药：兴奋中枢，加重心脏负担。 三、咖啡 体内游离钙：结合致骨质疏松。 刺激胃酸分泌：胃溃疡或胃酸过多者不宜饮用。 兴奋中枢：同上 四、食醋（PH4.0以下） 碱性药物(红霉素、胰酶)：中和作用，不宜同服。 磺胺类：在碱性时易排泄，形成结晶。 氨基糖苷类：酸化尿液易游离，增加毒性。 抗痛风药：不利于尿酸排泄。 六、脂肪或蛋白质 铁剂：抑制胃酸，不能还原，吸收减少。 抗真菌（灰黄霉素）：促进胆汁分泌，延长胃排空，增加吸收。 脂溶性维生素：（A、D、E、K）：增加吸收。 肾上腺皮质激素：补充蛋白，减少并发症。 抗振颤麻痹（左旋多巴）：产生大量氨基酸，阻碍吸收，降低疗效。 抗结核药（异烟井）：不宜食鱼，干扰鱼蛋白分解，代谢产物酪胺在体内积蓄，发生中毒。 七、吸烟 含有害物质：烟碱、煤焦油、环芳香烃、CO等。其中：40mg烟碱（约2支香烟）可致死，大多数燃烧被破坏。煤焦油粘附在咽喉、支气管壁上诱发肺癌。 镇静催眠药：浓度和疗效下降。 V-C：破坏结构。 麻醉药、镇痛剂、的敏感性降低，疗效下降。 胰岛素：促进儿茶酚胺释放，减少吸收。 谢谢！