医学资料病区医院感染管理规范.pptVIP

患者生活卫生用品的清洁与消毒 患者生活卫生用品如面盆、便器、餐具等，应保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或者死亡进行终末消毒。 有条件的医院可以配置便器清洗消毒器 对隔离传染病患者及用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒、隔离和管理措施。 注:隔离传染病患者是指：甲类、按甲类管理的乙类传染病以及不明原因病原体感染患者 五、医院感染防控-8 需重复使用的如弯盘、治疗碗等，应遵循消毒供应中心的规定， 进行清洗、消毒或灭菌；其他接触完整皮肤如听诊器、血压计 袖带等应保持清洁，遇污染及时清洁与消毒。 治疗车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后的物品；治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。 五、医院感染防控-9 标准预防措施 规范性引用文件 术语和定义 布局与设施 医院感染 监测与报告 职业防护 医院感染的预防与控制 一、背 景 背 景 病区是医院的基本单位； 病区是医院感染预防与控制的基础； 2006年颁布《医院感染管理办法》 2000年颁布的《医院感染管理规范（实行）》被废止 我国没有专门关于病区医院感染管理的法律、法 规，如何进行病房的医院感染管理成为空白 背 景 现状：医院感染管理专职人员及临床医务人员在 日常工作中存在很多误区，如普通病房环境及物 体表面的清洁与消毒方法、频率以及清洁物品的 处理等，导致医院感染防控措施过度或不足，存 在发生医院感染的隐患。 为此，为标化医院最基本单元的医院感染管理要 求，国家卫计委组织专家编写了该规范。 二、制定依据 制 定 依 据 大法： 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗废物管理条例》 部门规章： 《医院感染管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》 《消毒管理办法》 三、规范内容 一、名词术语 病区（Ward area） 由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院 临床医疗区域，与住院部公用区域或公用通道由门分隔。一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。 病 区 病 室 护士站 值班室 医生办公室 治疗室 处置室 污物间 治疗准备室 病 区 一、名词术语 病室（房）inpatient room 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。 治疗准备室 Treatment preparation room 功能：医务人员为患者实施治疗前的准备工作、配置药液、存放无菌物品、清洁物品、药品。 设施配置:操作台、物（药）品柜、冰箱、治疗车、抢救车、锐器盒、医疗废物桶、非医疗废物桶、手卫生设施。如果配置化疗药物应配置生物安全柜，没有与室外直接通风条件的应配置紫外线灯等消毒设备。 特定要求：仅允许本岗位医务人员佩戴口罩进入，空气和物体表面应符合GB15982的规定。 一、名词术语 治疗室 Treatment room 功能：为患者实施治疗操作，如关节腔内注射、鞘内注射、骨穿、腰穿、胸穿、换药等存放无菌物品、清洁物品（如消毒后药杯及管路等）. 设施配置：操作台、治疗床、物品柜、治疗车、锐器盒、医疗废物桶、非医疗废物桶、手卫生设施。没有直接通风条件的应配置紫外线灯等消毒设施。 特定要求：门诊清洁性和污染性治疗应分室进行，病区可将Ι类和ΙΙ类治疗室设置为同一室，清洁性治疗优先，与感染性治疗分时段进行；空气和物体表面消毒符合GB15982的规定。 一、名词术语 床单元（bed unit） 病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施、一般包括病房及床上用品、床头柜、床边治疗带等。 一、名词术语 二、管理要求 包括对组织、人员和培训的要求 组织管理 强调病区应建立医院感染管理小组，全面负责病区医院感染管理工作； 强调病区负责人为第一责任人； 强调感染防控为本职工作，并接受监督检查与指导。 职 责 1）医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。 2）根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。 3）配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及