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第二篇 解剖学复习提要第一章 系统解剖学第一节 运动系统一,骨学...上端:上端有朝向上后内方呈半球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂相关节.头周围的...
解剖学
第二篇 解剖学复习提要
第一章 系统解剖学
第一节 运动系统
一、骨学
(一)总论
正常成人共有206块骨,可分为中轴骨骼和附肢骨骼。
1、骨的分类(见下表)
表 骨的分类
分类
形态
功能
分布
长骨
长管状
起杠杆作用
四肢,如股骨、指骨等
短骨
立方形
能承受较大的压力
腕、踝部,如腕骨、跗骨等
扁骨
板状
围成骨腔,保护器官
头、胸部,如顶骨、肋骨等
不规则骨
不规则形
功能多样
脊柱、颅底,如椎骨、蝶骨
长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端。幼年时,骨干与骺之间有骺软骨,通过软骨细胞的分裂、繁殖、骨化使骨不断加长;成年后,骺软骨停止生长,并被骨化,在干骺结合处形成骺线。
2.骨的构造
骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。
(1)骨质 骨的主要成分,分为骨密质、骨松质。
骨密质由紧密排列的骨板层构成,抗压、抗扭曲能力强,分布于骨的表层。长骨的骨干(中间较细的部分)由骨密质构成。在颅盖,骨密质构成内板与外板。
骨松质为交织成网的骨小梁构成,主要见于长骨两端(骺)和短骨骨内部。颅盖的骨松质称为板障。
(2)骨膜 紧贴于骨表面的一层结缔组织膜,富有血管、神经和成骨细胞,对骨具有营养、生长和修复作用。
(3)骨髓 充填于骨髓腔和骨松质间隙内。
红骨髓有造血作用,胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓,成人仅见于长骨的骺、短骨、扁骨和不规则骨中。
黄骨髓为脂肪组织,无造血作用,5岁以后存在于长骨骨髓腔内。
3、骨的化学成分及物理性质
成人有机物占骨重量的1/3,它作成骨的支架,赋予骨弹性及韧性;无机物占2/3,使骨挺硬坚实。幼儿骨有机物相对较多,学习中应注意掌握幼儿和老年人骨的特点。
(二)躯干骨
躯干骨包括椎骨、肋、胸骨。即由24个椎骨(颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个)、骶骨、尾骨、胸骨和12对肋组成。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。
1、椎骨
(1)椎骨的一般形态
椎体:内为骨松质,表面为骨密质
椎弓:椎弓根(上、下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔);椎弓板(发出7个突起:横突、上关节突、下关节突各一对和一个棘突)
椎孔:由椎体和椎弓围成,各椎骨的椎孔连成椎管。
(2)各部椎骨的主要特征 典型的颈、胸、腰椎的形态特征比较,见下表:
表 颈、胸、腰椎的形态特征比较
名称
颈椎
胸椎
腰椎
椎体
小
较大
最大
椎孔
最大
最小
中等
棘突
小而分叉(除第1、7外)
最长,斜向后下方
扁长方形,水平方向
横突
有横突孔
有横突肋凹
无横突肋凹
肋凹
无
有
无
(3)特殊颈椎的特征
第1颈椎:又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突。
第2颈椎:又名枢椎,自椎体向上伸出一突起,称齿突。
第7颈椎:又名隆椎,棘突特别长,末端不分叉。
(4)骶骨 由5个骶椎融合而成。略呈三角形,骶骨尖向下接尾骨,骶骨底向上连第五腰椎。底的前缘明显向前隆凸,称岬。骶骨前面有4对骶前孔。后面正中线上的纵行隆起,称骶正中嵴,嵴的两旁有骶后孔。骶骨中央有一纵贯全长的三棱形管道,为骶管,向上与椎管延续;骶管的下口呈三角形称骶管裂孔。骶骨外侧缘上份有耳状面与髋骨相关节。
(5)尾骨 由4个尾椎融合而成。
2、胸骨
胸骨基本形态结构:长形扁骨,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。
胸骨角位于胸骨柄和胸骨体相接处,其两侧平对第2肋软骨。
3、肋
肋有12对,由肋骨和肋软骨构成。
(1)肋骨
分类:真肋(1~7)、假肋(8~12)、浮肋(11~12)
结构:肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体、肋沟
(2)肋软骨
第1肋软骨与胸骨之间为软骨结合
第2~7耽软骨与胸骨之间构成胸肋关节
第8~10肋软骨各与上位肋骨相连形成肋弓
4、躯干骨的骨性标志
(1)颈静脉切迹 为胸骨柄上缘陷凹处。
(2)胸骨角 胸骨柄与胸骨体相接处形成向前微凸的胸骨角,第2肋软骨连于此角的两侧,是计数肋骨的重要标志。
(3)第4腰椎棘突 与髂嵴最高点相平(其它腰椎棘突可依此计数)。
(4)骶角 临床上以此来确定骶管裂孔的位置。
(三)颅
颅的组成和功能:颅位于脊柱上方,由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计人)。除下颌骨和舌骨以外,彼此借缝或软骨牢固连结。颅分为后上部的脑颅和前下部的面颅。
1、脑颅骨
脑颅由8块骨组成。不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨。它们构成颅腔.颅腔的顶是穹窿形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
(1)颞骨
1)鳞部 位于外耳门的前上
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