加减胃苓颗粒治疗异位性皮炎疗效观察及相关实验研究-中医外科学专业论文.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的 研究成果，除了文中特别加以标注和致谢之处外，论文中不包含其他人已发表或 撰写过的研究成果，也不包含为获得丞洼主匡堂隧或其他教育机构的学位或证书 而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作 了明确的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名：聋享生√二学位论文作者签名：屈寸志百二 签字日期：．盈翘缉乒月／2-1j签字日期：2钗墨年≯月 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解云洼虫医堂随有关保留、使用学位论文的规定。特 授权丞洼虫匡堂瞳可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索， 并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校 围 家有关部门或机构交论文的复印件。 (保密的学位论文在解密后适用本授权说明) 学位论文作者签名：罱志仁 导师躲碾参多覆 ——}，。 签字Fj期：2‘，谚年≯月，岁只 签字闩期么一{年4-月I二¨ 中史摘要摘 中史摘要 摘 要 异位性皮炎(atopic dermatitis，AD)是属于特应性群体的一种普遍的炎症 性皮肤疾患，常伴有过敏性哮喘和过敏性鼻炎。是一典型的细胞和体液免疫异常 的慢性、复发性疾病。好发于儿童，且常持续到青年、成年。AD患者存在免疫 的异常。尽管在病因研究方面迈出一大步，但其复杂的发病机理尚不完全清楚。 AD病人常有血清IgE水平的升高，细胞免疫功能异常。目前治疗AD患者多为 抗组胺及皮质类固醇类药，易出现副作用，治疗效果尚不满意，本文测定了异位 性皮炎患者皮肤过敏原、lgE：并观察了皮损部位细胞形态：并应用中药加减胃 苓颗粒对AD患者进行临床观察，同时通过动物实验研究中药加减胃苓颗粒治疗 AD的作用机制。结果如下： l、AD是环境、免疫、生理等多种因素相互作用所致的疾病，AD病因及发 病机制包括局部细胞因子表达，辅助性T细胞的分化，[gE的多重作用，感染因 素等。 2、证实AD患者存在多价的吸入相关的过敏因素，环境过敏因素在AD患 者发病中起着作用，AD是一种皮肤和粘膜对环境因素过敏的综合征。 3、证实大多数AD患者血清[gE水平明显升高，但与病情不成相关性。 4、首次观察到AD患者存在免疫反应细胞相互接触现象。推测为皮肤免疫 应答反应的细胞形态学基础。 5、病理形态学表现提示皮肤免疫系统与支气管粘膜的免疫系统在局部和免 疫应答上有一致性。临床治疗可采取异病同治方法。 6、临床上中药加减胃苓颗粒具有除湿健脾，扶正固本之功，借补后天之本， 来调节机体平衡，对脾胃虚寒型的AD患者疗效明显。 7、中药加减胃苓颗粒通过抑制二硝基氟苯(DNFB)诱发变应性接触性皮 炎(ACD)小鼠耳肿胀、真皮内单核和淋巴细胞浸润以及调节体内IL一2、TNF— a的分泌，从而发挥其抗炎、抗迟发性变态反应作用。 英文摘要Abstract 英文摘要 Abstract Atopic dermatitis is a common inflammatory skin disease which belongs along with allergic asthma and allergic rhinitis，to the group of atopic diseases．It is a chronic，elapsing cBtaneous disease with typical cellular and humeral immunologic abnormalities．Atopic dermatitis typically begins in childhood and can often persist through adolescence into adulthood．A number of immunological abnormalities have been noted in patients with atopic dermatitis．Although great strides have been made in understanding the causes，the complex pathophysiology of atopic dermatitis is still not completely understood．Most notably，patients with atopic dermatitis often have an elevation of serum immunoglobulin(Ig)E levels，abnormal cellular immunity．A