加味桃核承气汤治疗脑出血急性期的实验研究-中医临床基础专业论文.docxVIP

目 录 中文摘要 1 HYPERLINK \l _bookmark0 英文摘要 3 前 言 5 材料与方法 6 1 实验材料 6 2 实验方法 7 3 统计学处理 9 结果 10 1 神经功能评定 10 2 HE 染色结果 10 3 组织中 Bcl-2 蛋白基因的表达 10 4 组织中 Bax 蛋白基因的表达 11 5 组织中 Caspase-3 蛋白基因的表达结果 12 理论探讨 13 结论 21 HYPERLINK \l _bookmark1 致 谢 22 参考文献 23 附录 1 病理照片 27 附录 2 文献综述 35 参考文献 47 附录 3 在校期间论文论著和科研情况 49 中文摘要 中文摘要 加味抵挡汤治疗脑出血急性期的实验研究 加味抵挡汤治疗脑出血急性期的实验研究 PAGE PAGE 1 PAGE PAGE 2 中文摘要 目的：本研究在中医辨证论治理论的指导下，应用脑出血模型大鼠进行研究， 观察加味桃核承气汤对脑出血急性期大鼠的神经行为学、出血灶内血细胞吸收情 况及脑出血大鼠大脑 Bax、 Bcl-2 及 Caspase-3 的表达情况的影响及与剂量的关 系，探讨加味桃核承气汤治疗脑出血急性期的作用机理。并与清开灵作比较，比 较出它们之间的优劣，从而为用于临床提供实验依据。 方法：SD 大鼠 50 只，雌雄各半，体重 200-250ｇ，按照随机数字表法分为 5 组，分别为正常组、模型组、加味桃核承气汤高剂量治疗组、加味桃核承气汤 低剂量治疗组和清开灵对照组，每组 10 只。采用立体定向技术将Ⅶ型胶原酶注入 大鼠尾状核区制备大鼠大脑内出血模型。分别于第二天及第五天观察其神经行为 学变化；正常组和模型组给予灌服生理盐水，加味桃核承气汤高剂量治疗组、加 味桃核承气汤低剂量治疗组灌服加味桃核承气汤 和清开灵对照组灌服清开灵 ,连 续用药三天。于第五天用内灌流固定及取材的方法取出实验大鼠大脑，取大脑尾 状核做病理切片，然后分别做光镜和免疫组化检查。 结果：（1）成功制备了大鼠大脑内出血模型。（2）大鼠模型制作后第 5 天三 个治疗组（清开灵组、加味桃核承气汤低剂量组、加味桃核承气汤高剂量组）与 模型组相比，神经功能评分明显较高，统计结果显示有统计学意义 (P0.05) ，但 三者之间显示均无统计学意义（P 0.05）。（3） HE 染色 桃核承气汤高剂量组 较清开灵组、桃核承气汤低剂量组出血中心区域明显变小，边缘区域的神经细胞 变性坏死也有明显减少，多数存活细胞形态相对正常。（4） Bcl-2 蛋白表达 三 个治疗组较模型组明显提升，统计结果显示有统计学意义（ P 0.05）。Bcl-2 蛋 白的表达由高到低依次为桃核承气汤高剂量组、桃核承气汤低剂量组、清开灵组， 但三者之间显示均无统计学意义（P 0.05）。（5）Bax 蛋白表达 三个治疗组较 模型组明显降低，但较正常组明显提升，统计结果显示有统计学意义（ P 0.05）。 其三个治疗组，Bax 蛋白表达由高到低依次为清开灵组、桃核承气汤低剂量组、 桃核承气汤高剂量组，统计结果显示三者之间均无统计学意义（P 0.05）。（6） Caspase-3 蛋白表达 清开灵组、桃核承气汤低剂量组、桃核承气汤高剂量组三 组较正常组明显提升，统计结果显示有统计学意义（P 0.05）。桃核承气汤低剂 量组、桃核承气汤高剂量组较模型组明显下降，统计结果显示有统计学意义（ P 0.05），清开灵组较模型组下降，但统计结果显示无统计学意义（ P 0.05）。 结论：加味桃核承气汤对脑出血急性期有较显著的治疗作用，且疗效与剂量 有一定的相关性。其作用机制可能与抑制大脑的细胞凋亡有关。其治疗作用较清 开灵更明显。 关键词：加味桃核承气汤；脑出血急性期；神经行为学评分；血细胞吸收情 况；Bax； Bcl-2； Caspase-3 英文摘要 英文摘要 加味抵挡汤治疗脑出血急性期的实验研究 加味抵挡汤治疗脑出血急性期的实验研究 The Experiment to Treat the Acute Cerebral Hemorrhage Using the Modified Tao He Cheng Qi Decoction Zhang Yi (Science of Prescriptions of Traditional Chinese Medicine) Directed by Zhang Baowei Abstract Objective In this study, under the guidance of traditional Chinese medicine theory, use model rats with cerebral