课件：中老年保健高血压、高血脂好分析.pptVIP

冠心病 高脂血症 一、心脏：泵，自身氧气供应，冠状动脉两条，由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上：动脉粥样硬化病变，“交通堵塞”发生在冠状动脉的叫做冠状动脉硬化。 二、常见诱因：劳累、激动、遇寒、饱餐、吸烟、 三、 危险因素： 吸烟、高血压、高血脂、肥胖、乏运动、脂肪占总热量＞40%的地区，动脉粥样硬化高。 　 *1、血液中脂质增高称为高脂血症。 包括：高胆固醇血症、高甘油三脂 血症及高脂蛋白血症． 　 四、高脂血症： * 2、血脂的成分及作用：高密度脂蛋白胆固醇HDL与脂沉积负相关 低密度脂蛋白胆固醇LDL与脂沉积正相关 * 3、饮食治疗原则： ★ 高胆固醇血症：限制胆固醇量，限 动物脂肪，适当增加植物油。不限蛋 白，多食蔬果（纤维素）大豆，多食 洋葱、大蒜、香菇、木耳等降胆固醇。 ★ 单纯甘油三脂高：限总热能，减肥 而甘油三脂会下降，禁糖类，限胆固 醇，每周只吃鸡蛋3只，适当补充蛋 白、蔬果、鱼。 ★ 胆固醇及甘油三脂血症：控制热能，限制胆固醇，禁单糖制品，适量增加蛋白、大豆，多蔬果、纤维素、矿物质、维生素 ★ 预防：晚餐不宜过饱 ★ 辅助检查：血脂全套、脂蛋白电泳、载脂蛋白检查 ? 五、营养素与冠心病 ㈠脂肪：脂肪热能比＞40% 患病多 *质量：多不饱和脂肪酸多，发病少 *磷脂：卵磷脂使胆固醇脂化，使之 不易在血管壁沉积 大豆卵磷脂降胆固醇浓度 ㈡ 碳水化合物吃多也能得高脂血症 *①?肝能利用游离脂肪酸和碳水 化合物合成Vha导致甘油三脂高 *② 碳水化合物过多 ㈢ 蛋白质： * ① 动物蛋白越多，形成冠心病时间 越短. * ② 大豆蛋白降血胆固醇，防硬化 19%. * ③ 大豆卵磷脂有助于运转磷脂 ㈣ 热能 热能集中一餐，使高脂血症发病高，每消 耗28KJ（6、8Kcal）体重降一克 ㈤ 维生素： §1、 VC降胆固醇，缺则胆固醇堆积 增加血管韧性，弹性，脆性下降 生物类黄酮有类似VC的功能，且保护VC 防降解 §2、VE抗氧化性 *①?防多不饱脂肪酸，磷脂氧化 *②?有助于维持C膜完整性，提高氧利用率 *③?增强心肌对缺氧的耐受力 　 *④ 抗凝血，增免疫力，改善末梢循环， 防硬化 §3、B1：缺时代谢障碍，心衰 §4、B6：与亚油酸同时用降血脂，花生四烯酸，胆酸。 六、 矿物质微量元素 Ca、Mg、 Ca、Fe、Cr、F、K、I 七、*① 纤维素，尤其是果胶，树胶，木质素 *② 葱、蒜、防胆固醇，降血凝固 *③ 黄酮类：防止血栓形成 *③ 促肝内脂肪生成，刺激VLDL升高 八、饮食治疗原则 * 1、控制体重。 * 2、控制脂肪：多食植物油， 禁用动物脂肪。 * 3、限胆固醇：预防时＜300mg/天, 治疗时＜200mg/天。 ◇　 胆固醇含量克/100克 猪肝 300 鸡蛋 （50克） 300 瘦肉 、鸡肉 80 鱼 （250克） ＜300 脑 720000 鱼籽 ＞300 急性脑血管病叫脑卒中 总称中风。 1、常因高血压动脉硬化，脑血管破裂， 年脑出血 2、脑组织缺氧，缺血（闭塞）， ＜24小时者属于短暂脑缺血性发作 3、＞24小时者脑梗死，或脑血栓形成和 脑栓塞 偏瘫，严重：呕吐、头痛