课件：中老年常见病预防保健知识讲座.pptxVIP

中老年常见病预防健康知识讲座洛阳九洲中医肿瘤医院内科主任：刘朝霞 专家简介刘朝霞简介: 大学本科学历，副主任医师。从事临床工作30多年，曾在急诊科、内科病房、专家门诊工作，担任过内科主任、业务院长等职。曾在武汉市中心医院进修神经内科一年，参加河南省全科医师岗位培训一年。担任过洛阳医学会神经内科分会委员。曾被推荐为洛阳名医候选人。擅长心脑血管病，老年病的诊治及慢性病管理。高血压分级诊断标准分类收缩压（mmhg)舒张压（mmhg)高血压收缩压≥140舒张压≥901级高血压（轻度）收缩压140～159舒张压90～992级高血压（中度）收缩压160～179舒张压100～1093级高血压（重度）收缩压≥180舒张压≥110单纯收缩期高血压收缩压≥140舒张压90 高血压易患人群1：年龄 40岁以上者发病率高。2、食盐：摄入食盐过多。3、体重：肥胖者发病率高。4：遗传：大约半数高血压患者都 是有家族遗传史的。5：血脂高、糖尿病。6：长期精神紧张。7：缺乏体力活。高血压的危害高血压的危害：患了高血压如果不及时治疗，就会逐渐损害人体的心、脑、肾、等重要器官引发脑卒中特别是脑出血、高心病、冠心病、心功能衰竭、肾功衰竭。高血压的防治方法高血压的防治方法：1、低盐低脂饮食，每天油＜25g，食盐＜6g；2、戒烟限酒；3、经常运动，保持正常体重；4、保持心理平衡，乐观向上；5、加强自我管理意识，遵医嘱服药；6、经常到医院检测血压，调整用药；7、定期检查血粘度、血脂、血糖（血流变）、肾功能、尿常规、尿微量白蛋白、心电图，有条件的查心脏超声、颈动脉超声，TCD、头颅CT。以上检查用以评估预后及了解并发症。不同人群的降压标准：1、普通人降至140/90mmHg以下；2、65岁以上老人降至150/90mmHg 以下；3、高血压合并糖尿病者降至 130/80 mmHg以下。 高血压的饮食治疗①饮食宜清淡：高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油。少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等 高血压的饮食治疗②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5.8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。 高血压的饮食治疗③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。 高血压的饮食治疗④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。⑤科学饮水：水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等 血脂异常血脂是血浆中所有脂质的总称，高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常导致血浆中血脂水平过高，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和两者皆有(混合性高脂血症)。另外，高密度脂蛋白降低也是一种病理状态。与上述血脂代谢紊乱统称为血脂异常。血脂水平与遗传和饮食习惯密切相关，因此，不同种族人群的血脂水平互有差异。 血脂异常1、甘油三酯(TG) 参考值：0.56-1.69mmol/L 临床意义：为心血管疾病的危险因素，血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三酯，某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。甘油三酯降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。 血脂异常2、胆固醇(CHO) 参考值：3.9～5.2mmol/L临床意义：血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系；降低血清胆固醇可使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。 血脂异常3、高密度脂蛋白(HDL-C) 参考值：0.91～2.28mmol/L 临床意义：约25%的胆固醇在HDL中，一般认为HDL-C与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。 血脂异常4.低密度脂蛋白（LDL-C）参考值：0-3.36mmol/L 临床意义：LDL是动脉粥样硬化发生和发展的主要脂类危险因素。 血脂异常的原因1.饮食中