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四、CT分代 (四)第四代CT 探测器可达千余枚,环形排列且固定不动,X线管可在环内作360°旋转,扫描时间2-5秒。 四、CT分代 (五)第五代CT 称超快速 CT(ultrafast CT,UFCT)、电子束CT(electron beam CT,EBCT)。主要组成部分为电子枪、聚焦线圈、偏转线圈、多排探测器群、高速移动的检查床和控制系统。速度以毫秒计,冠状动脉的CT血管造影和心脏造影等。 四、CT分代 (六)螺旋CT(spiral CT,SCT或helical CT) 滑环技术 检查床匀速进入 X线球管连续曝光 容积CT扫描 螺距(pitch):指在X线管旋转360度的时间内,床所移动的距离,是螺旋扫描的一个重要参数。 四、CT分代 螺旋CT有以下优势: 1.扫描速度快…10-20s内完成。 2.病灶检出率高…容积数据。 3.多功能显示病灶…三维重建和血管造 影图像,仿真内镜图像,。 四、CT分代 螺旋CT的发展 当前CT发展的主流 单层…秒机、1秒机、亚秒机 多层…2层、4层、8层、16层 平板 五、CT检查方法 (一)平扫(precontrast scan或non-contrast scan)不注射对比剂的扫描。 (二)增强扫描(post contrast或contrast scan)注射对比剂后的扫描。可双期、三期和延迟扫描(delay CT,DCT)。 肝血管瘤平扫、增强动脉期、静脉期及延迟图 五、CT检查方法 (三)造影扫描 某一器官或结构进行造影再行扫描的方法,如脊髓造影CT、胆囊造影CT等。 (四)特殊扫描 薄层扫描、重叠扫描 、靶区扫描、高分辨率CT扫描(high resolution CT,HRCT 、动态扫描 五、CT检查方法 图像重建 技术 CT三维图像重建 CT多平面重组…冠状、矢状、斜面及曲面 CT血管造影(CTA) CT仿真内镜成像(CTVE) CT灌注成像( perfusion CT) 五、CT检查方法 图像重建 技术:重建 CT三维图像 五、CT检查方法 图像重建 技术:CT多平面重组…冠状、矢状、斜面及曲面 五、CT检查方法 图像重建 技术:CT血管造影(CTA) 五、CT检查方法 图像重建 技术: CT仿真内镜成像(CTVE) From Superior From Inferior From Left Anterior 五、CT检查方法 图像重建 技术: CT灌注成像( perfusion CT) MTT CBF CBV 六、CT对比剂 (一)对比剂的分型 离子型… 60%泛影葡胺(信谊) 非离子型…Ultravist(优维显) omnipaque(欧乃派克) Bracco(碘必乐) 多为水溶性碘造影剂,均为三碘苯环的衍生物。 六、CT对比剂 (二)对比剂的作用原理及临床应用 携带的碘。碘对X射线的高衰减性在CT图像上表现为高密度,增加碘分布区与周围组织的密度对比度。 血管注入对比剂,大量分布于血管内,很快进入组织细胞外液,并达到平衡。 六、CT对比剂 CT平扫发现占位性病变,增强扫描,了解病变的血供,鉴别肿瘤性质。 血管性病变,增强扫描可直接显示畸形血管的情况, 椎管内注入对比剂CT扫描,清晰勾画出蛛网膜下隙的形态、大小等,有利于椎管内病变的定位、定性诊断。 上腹部CT扫描,常规口服对比剂充盈胃和小肠,鉴别肠管和肿物。 六、CT对比剂 (三)对比剂的给药途径 1.静脉团注法(blous injection)亦称 快速注射法 2.静脉滴注法 3.动脉注射 4.肠腔造影腹部空腔脏器检查 5. 胆系造影增强 6. 蛛网膜下腔给药 六、CT对比剂 (四)对比剂反应 离子型…死亡0.0025%~0.0074%。威胁生命或严重反应为1/3000-1/4530。 非离子型…过敏反应少,但价格昂贵。 计算机体层摄影 computed tomographyCT Elscint CT Twin CT:概述 CT是近代飞跃发展的计算机技术和 X线检查技术相结合的产物。 1971年英国Hounsfield工程师研制成功第一台头颅CT机。同年10月4日,成功地检查了第一例病人。CT诊断价值高、方便、快捷、无痛苦、
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