冠心病患者的血脂管理.pptxVIP

冠心病患者的血脂管理-路在何方;内容;Gotto AM Jr, et al. Circulation 1990; 81:1721-1733. Castelli WP. Am J Med 1984; 76:4-12.;WOS:NEJM 1995; 333:1301-1307. CARE:NEJM 1996; 335:1001-1009. LIPID:NEJM 1998; 339:1349-1357. 4S:Lancet 1994; 344:1383-1389. TexCAPS:JAMA 1998; 279:1615-1622;Proportional reduction in event rate (SE);内容;高危100mg/dl(最佳70mg/dl) ;;ASCVD 管理成为新指南关注的焦点;内容; Low-density lipoprotein cholesterol of less than 70 mg/dL is associated with fewer cardiovascular events in acute coronary syndrome patients;;Statin under-use and low prevalence of LDL-C control among U.S. adults at high risk of coronary heart disease;;;*此非比较性研究，为各产品说明书报告的副作用发生率;LaRosa JC, et al. N Engl J Med. 2005,352;;可定40mg未在中国上市;;;;结果;胆固醇转运蛋白：尼曼-匹克C1型类似蛋白 Niemann-Pick C1 Like 1;依折麦布有效降低LDL-C水平;依折麦布与任何他汀联合使用时比单独使用他汀多降低 19％ 至 23％ 的 LDL-C;葆至能，降幅 ≥50%;葆至能，降幅 ≥50%;;;荟萃分析：依折麦布与他汀联合治疗不增加他汀的不良反应; 血脂异常相关剩留风险受到关注 ;缓释烟酸1500mg-2000mg/d，所有患者服用辛伐他汀40-80mg/d，加依泽替米被贝10mg/d;近期HPS2-THRIVE，也未能达到主要终点而被提前终止;以升高HDL为靶点的其他药物治疗;The ACCELERATE Trial Impact of the Cholesteryl Ester Transer Protein Inhibitor Evacetrapib on Cardiovascular Outcome;主要有效终点的累积发生率;次有效终点;不良临床以及生物化学事件;目前CETP抑制剂的研究也均以失败告终;Bad years for HDL;PCSK9抑制剂;GAUSS-3?研究;GAUSS-3试验;GAUSS-3试验;PCSK抑制剂的系列研究;National Lipid Association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia 2014;National Lipid Association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia 2014;感谢聆听！