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医学与临床专业心理学实验教改的思考和实践探索 摘要：现代医学的逐步发展，使生理疾病能够得到较为妥善的治疗， 但是其心灵治疗容易被忽视，目前多数高校都有开展心理学的教学工作， 但是由于对其重视的不足、课程安排的不科学，与临床实践脱节等问题， 其医学心理学的发展还有很长的路要走，下面主要从当前的问题、建议和 一些实践过程这三个方面来进行心理学实验教改的问题探讨。 关键词：医学与临床专业；心理学实验教改；思考；实践探索 在我国传统的医学观念里，疾病往往只跟身体上的病痛有关，但现代 医学将心理问题纳入了医学范畴。具体来说，传统医学是关于生理特征的 医学，主要研究生物的疾病原因及治疗手段。现代医院的不断发展，生理 医学也得到了快速发展，许多生理疾病也得到了有效的控制和治疗。而由 于现代生活的诸多问题，很多人的心理问题逐渐引起医学界的关注。心理 学也被引入了医疗教育体系。 1医学心理学教学的现状及问题分析 我国的高等医学院校的心理学课程开设已经有30年左右的历史，医 学与临床专业中的心理学实验教学有数十年的历史。当前己经有很多医学 院校有开设医学心理学的试验课程。而由于多种条件的制约，使得各校的 教学工作有着很大的差异，这对我国心理学实验课程的全面发展有一定的 阻碍作用。当前医学心理学教学中存在的问题主要有以下几点。 1.1对医学心理学教学的重视不足中国上下五千年的历史，一直是以 生理医学占据主导地位。这样的地位也导致了学校教学思路上也是以生物 医学为主导，心理学被边缘化。医学院校在心理学的教学上，不仅课时少， 不少院校将其作为考査课来进行教学，甚至有的学校根本不开设这门课 程，这使不少医学毕业生对医学心理学知识完全没有概念。而开设了心理 学课程的学校，却又往往只重视基础心理学的理论与实验，对心理方面的 评估和治疗实验则缺乏足够的重视。这些问题直接导致了医学毕业生到医 院就业之后，无法有效运用心理学的理论与技术开展工作，对医患关系 紧张的现象也起到负作用，增加了医院心因性疾病的发病可能，也影响 了生理疾病的恢复。 1.2医学心理学课程的开设时机存在问题目前的医学心理学课程，一 般被当做基础课程，在第一学年教授。这是不科学的，因为医学心理学是 在生理医学的基础上发展起来的，其内容涉及到许多基础的生理医学课 程，在第一学年与基础医学课程同步，不利于对医学心理学的理解。 1.3医学心理学课程与临床医学的结合不足当前的医学心理学?n程 与临床医学的结合不足。医学心理学的操作部分，需要与临床医学相结合。 比如一些疾病会导致一定的心理问题，尤其是大手术或需要长时间治疗的 手术，对患者的心理压力就会更加巨大，也更易产生心理问题，所以这些 问题所产生的相关心理学的问题，都应该与临床的基础知识相结合进行学 习。但是，当前心理学课程与临床课程开设并不同步，且在临床课程的教 学屮往往对医疗心理学没有过多涉及，这样对知识的融合与理解都是很不 利的。 2心理学教学改革需要注意的问题 医学心理学课程不光应该注重基础知识的了解和掌握，还需要医学心 理学和临床医学教学的融合发展，并着力培养学生的实践能力，做好心理 学的实验教学改革工作。 2.1教学改革要从观念做起，认识到医学心理学的重要作用由心理和 社会因素而引发或与之有关联的疾病己经越来越多，其范围也越来越广， 几乎与临床各个学科都有关联。而部分疾病，虽然心理问题不是其诱发因 素，但是在疾病的发病、传播和治疗过程中，心理问题可能会对其造成较 大影响。2003年的非典就是一个典型例子，一些非典患者由于自身心理压 力过大出现病情加重的情况也不在少数。而北京某医院在抗击非典的过程 屮，进行了一系列的心理干预的培训工作，其后续结果表面，引用了心 理干预后，对患者信心的影响很大，多数患者食欲有所增加，与医生治疗 的配合度也显著提高。 以上可以看出，心理学对生理医学有着重要的影响，生理医学的各方 面都和患者的心理因素冇关，只强调生理医学而忽视心理医学是与医学发 展规律相违背的。因此，教学改革耍从观念做起，充分认识到医学心理学 的重要作用。 2.2重视医学心理学教学与临床实践的结合不少人对医学心理学的 认知还比较浅敁，只把它当做是一门基础课程，认为在课堂上有适度了解 就行了，对医学心理学和临床实践工作的结合没有清晰的认识。事实上两 者的相互结合是非常重耍的。 对医学心理学的教学比较重视的学校，其学生到医院实习时，就会有 所认识，在与患者的接触中，就会理解医学心理学的重要意义，并在与患 者的交流中践行相应的知识和技能。心理学的相关技术从根本上来说，就 是通过语言行为来进行的心理辅助。因此，在学生日常的教学和实习的过 程中，需要学生重视语言技巧的训练，发挥语言的独特作用。使用安慰性、 鼓励性的语言，达到正面的刺激效果，促使患者与医生