吉首市城区土家、苗、汉民族老年人社区护理需求及其影响因素的研究-护理学专业论文.docxVIP

硕士学位论文 硕士学位论文 中文摘要 摘要 目的 了解吉首市城区土家、苗、汉民族社区老年人对社区护理的 需求、影响因素及其存在的差异，为今后针对吉首市城区土家、苗、汉民 族老年人开展和完善社区老年护理服务提供科学依据。 方法采取分层按比例随机抽样法，从吉首市三个社区老年人群中 抽取了1200名老人作为本研究调查对象，采用自编“老年人一般情况调 查问卷”和“老年人社区护理需求调查问卷对被调查老年人进行统一问 卷调查。整理资料，建立数据库，并采用SPSS 13．0对其进行统计分析， 采用的统计方法主要有统计描述、行列表X 2检验、等级资料的非参数检 验、logistic回归分析等。 结果 1．在社区护理中，老年人对疾病护理、疾病预防和健康促进等三个 方面的需求比例分别为79．63％、91．57％和76．93％，平均82．71％。其中， 在疾病护理需求方面，老年慢性病康复指导所占的比例为97．8％，护士上 门服务占94．3％，残疾人康复指导占75．7％，家庭病床占71．3％，临终护 理占70．4％，社区紧急救护占68．3％；在疾病预防方面，老年慢性病预防 宣教占96．3％，传染病预防宣教占94．1％，体格检查占84．3％；在健康促 进方面，对老年心理卫生指导占91．55％，老年保健知识宣教占70．7％，老 年人营养知识占68．8％。 2．影响老年人社区护理需求的因素：以老年人的一般资料为自变量， 以社区护理三个方面12个内容的需求为应变量，进行logistic回归分析。 按照OR值从大到小排序，在疾病护理方面，对老年慢性病康复指导的影 响因素，依次是生活满意度、工作状况、收入、年龄和民族；对护士上门 服务的影响因素，依次是生活满意度、年龄、自理能力、教育程度、心理 状态和工作状况；对残疾人康复指导的影响因素，依次为生活满意度、自 理能力、心理状态、收入、教育程度、居住方式和年龄；对家庭病床的影 响因素，依次是自理能力、生活满意度、教育程度、心理状态和工作状况； 对临终护理的影响因素，依次是生活满意度、自理能力、教育程度、居住 方式、工作状况、年龄和医疗费用支付方式；对社区紧急救护的影响因素， 依次是生活满意度、自理能力、工作状况、医疗费支付方式和年龄。在疾 病预防方面，对老年慢性病预防宣教的影响凶素，依次是教育程度、婚姻 硕十学位论文 硕十学位论文 中文摘要 状况、生活满意程度、担忧程度和心理状态；对传染病预防宣教的影响因 素，依次是生活满意度、年龄、教育程度、身体健康状况和民族；对体格 检查的影响因素，依次是婚姻状况、教育程度、自理能力、生活满意度、 担忧程度、心理状态、身体健康状况和医疗费支付方式。在健康促进方面， 对老年心理卫生指导的影响因素，依次是生活满意度、医疗费支付方式、 担忧程度、民族、教育程度、心理状态和工作状况；对老年保健知识宣教 的影响因素，依次是生活满意度、教育程度、婚姻状况、自理能力、年龄 和收入；对老年人营养知识的影响因素，依次为生活满意度、自理能力、 教育程度和医疗费用支付方式。 3．不同民族老年人对护士上门护理(X2=19．078，P=O．000)、临终关 怀(X2=10．667，P=0．005)、体格检查(X2-9．932，P=O．007)和传染病预防 知识宣教(X2=10．253，P=．006)的需求存在显著性差异，对紧急救护 (X2=7．114，P=0．029)和老年慢性疾病预防宣教(X2=8．554，P=0．014) 的需求存在差异。 结论 1．该城区老年人对社区护理需求较高，对疾病护理、疾病预防和健 康促进等三个方面的需求比例分别为79．63％、91．57％和76．93％，平均 82．71％。 2．年龄、婚姻状况、文化程度、民族、收入、工作状况、医疗费支 付方式、居住方式、生活自理能力、身体健康状况、心理状态、对生活满 意程度和对家庭生活、身体状况、子女担忧程度是老年人对社区护理需求 的影响因素。 3．不同民族对社区护理的需求存在差异，对苗族老年人须提供更多 的护士上门护理服务、体格检查、老年慢性疾病预防宣教和传染病预防知 识宣教；对土家族老年人须提供更多的临终护理、社区紧急救护