课件：正常产褥PPT课件.pptVIP

* 第三节 产褥期处理 产后2小时内：极易出现严重并发症，如产后出血、子痫、心衰，需在产房内严密观察 生命体征（BP、P等） 子宫收缩及出血情况 协助产妇早接触，首次哺乳 * 产褥期处理 饮食 自然分娩：产后1小时进流食或清淡饮食、半流食 剖宫产后：8小时后进全流食，次日半流食，排便后进普通饮食 注意营养、热量、水分 排尿与排便 排尿：产后4小时内排尿 粘膜充血水肿 会阴切口疼痛 不习惯床上排尿 困难用热水熏洗外阴、肌注新斯的明、留置导尿 防便秘：多吃蔬菜、早下地、润肠 * 产褥期处理 观察子宫复旧、 观察恶露 ﹙适时应用宫缩剂、抗生素﹚ 会阴处理 每日检查：会阴伤口有无红肿，硬结及分泌物 会阴擦洗2次 会阴水肿时50%硫酸镁湿敷 产后3～5日拆线，若伤口感染，应提前拆线引流，定时换药 观察情绪变化 * 产褥期处理 乳房护理 乳胀 哺乳前湿热敷 频繁哺乳、排空乳房 催乳 用猪蹄2只炖烂吃肉喝汤 多进汤汁食物 针刺穴位 退奶 最简单的退奶方法是停止哺乳 目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶 * 产褥期保健 注意饮食起居 适当活动及做产后健身操 计划生育指导，及时避孕 产后访视（3次产后访视）： 出院后3日 产后14日 产后28日 * 小结 第一节 产褥期母体变化 (生殖系统、乳房、循环血液、消化、 泌尿、内分泌) 第二节 产褥期临床表现 生命体征复旧宫缩痛恶露 第三节 产褥期处理 产后两小时、饮食、排尿及排便、子宫 复旧及恶露 会阴处理 乳房护理 * 复习思考题 母乳喂养的益处是什么？  生殖系统 外生殖器：阴阜 大、小阴唇 阴蒂 阴道前庭 内生殖器：阴道 子宫 输卵管 卵巢 相关器官：血管 神经 淋巴 骨盆 骨盆底 邻近器官：尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾 复习 * * 生殖生理复习 1 妇女一生各时期的生理特点 2 月经及月经期的临床表现 3 卵巢功能及其周期性变化 4 子宫内膜及其它生殖器官的周期性变化 5 月经周期的调节 6 影响月经调节的其他因素 妊娠诊断复习 1.中晚期妊娠的诊断依据有哪些? 2.如何指导孕妇自数胎动？ 3.胎动出现的时间及频率？胎心音出现的时间及频率？ 4.何为胎产式、胎先露、胎方位？ 5.枕、面、肩、臀先露指示点是什么？ * 妊娠生理复习 第一节 受精及受精卵发育、输送与着床 ﹙定位黏附穿透﹚4个条件 蜕膜 第二节胎儿发育及其生理特点 胚 胎 第三节胎儿附属物的形成及其功能 胎盘 胎膜 脐带 羊水 简单 易化 主动 HCG 第四节妊娠期母体变化 子宫 卵巢 乳房 心脏 血容量 血液 泌尿 * * THANKS FOR YOUR ATTENTION 主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第八章 正常产褥 第八章 正常产褥 可编辑 第八章 正常产褥 可编辑 * 产前检查与孕期保健复习 第一节产前检查 1 产前检查时间 早孕 2 首次产前检查 病史 全身 产科检查﹙四步骨盆测量 阴道检查肛门指诊﹚辅助检查 3 复诊产前检查 第二节胎儿健康状况评估 1）监测胎心率①胎心率基线②胎心率一过性变化 2）预测胎儿宫内储备能力无应激试验 缩宫素激 惹试验 3）胎盘功能检查 胎动 E3 HPL 4）胎儿成熟度检查 腹围 宫高 B超 羊水 * 二 影响分娩的四因素 产力 节律性 对称性 极性 缩复作用 产道 骨产道软产道 胎儿 胎儿大小胎位 胎儿畸形