肺动脉高压-2016课件.pptVIP

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2019-04-17 发布于贵州
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肺动脉高压-2016课件.ppt

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肺动脉高压;专用术语说明肺循环高压:整个肺内循环系统，任何系统或者局部病变导致肺循环血压增高。包括：肺动脉高压、肺静脉高压、混合性高压。肺动脉高压：孤立的肺动脉血压增高，而肺静脉压力正常。（动脉型肺动脉高压）特发性肺动脉高压：无任何原因（遗传、病毒、药物等）发生的肺动脉高压。 ;肺动脉高压基本概念;肺高血压最新临床分类Dana Point, 2008;特发性肺动脉高压(IPAH);流行病学资料;流行病学资料;诊断与鉴别诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;6 分钟步行试验方法（6WMT）在平坦的地面划出一段长达30.5米（100英尺）的直线距离，两端各置一椅作为标志。患者在期间往返运动，速度由自己决定，在旁的检测人员每2分钟报时一次，并记录患者可能发生的不适（气促、胸闷、胸痛）。如患者不能坚持可暂停试验或中止试验。6分钟结束后计算其步行距离。 1级：小于300米； 2级：300-374.9米； 3级：375- 449.5米； 4级：大于450米。（ 3-4级接近正常或达到正常） ;6 WMT ＜332m，IPAH患者的生存率显著降低； 6 WMT 每增加50m，患者死亡的风险降低18％；运动时动脉血氧饱和度下降超过10％时，患者死亡风险增加2.9倍。;肺高血压诊断思路;常见症状;来自其他检查;预后较好;PAH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;钙离子拮抗试剂前列环素类药物内皮素受体拮抗剂磷酸二酯酶-5抑制剂 NO ;PAH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;降肺动脉高压药物分类;PAH的治疗;PPH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;PAH的治疗;PPH的治疗;小结