护理伦理理论基础.ppt

护理伦理学的理论基础;一、义务论;义务论;有某些事情是一个有道德的人无论如何都不会干的。……你无论如何都不能做撒谎或谋杀这些事情，是这么一个思想的一部分：撒谎或谋杀是错的，不仅仅是坏的。它们不仅仅是一个计算中的负数，可以被你可能行的善或你可能避免的更大的恶所压倒。这样，表达义务论判断的规范——例如，不许谋杀——可以说是绝对的。它们并不是说：“在其他情况相同时，避免撒谎”，而是说，“不要撒谎，没得讲” ——查尔斯·弗雷德;特征;义务论的表达形式;类型—行动义务论与规则义务论;; “有两种东西，我们愈时常、反复加以思维，它们就给人心灌注了时时在翻新、有加无已的赞叹的敬畏：头上的星空和内心的道德法则。” ——康德 它出自康德的《实践理性批判》最后一章，刻在康德的墓碑上。;;绝对命令;;可普遍化检验;; 许假诺言 准则：无论什么时候我需要钱而又没有其他方法弄到，我将通过许假诺言来搞到钱。 自杀 准则：无论何时，倘诺活着很可能带来更多的坏处或无甚好处，我应当结束自己的生命。; 不珍惜自己的天分 准则：任何人可以在任何时候，随性妄为，不珍惜自己的天分。 拒绝帮助他人 准则：无论什么时候我境况不错且有能力帮助他人，我将不这么做。;特点;义务论的局限性;案例：;【思考】 1.从义务论的角度，医生应该救治乔治吗？理由何在？ 2.医生有拒绝为病人治疗的权利吗？理由何在？ ;义务论的意义;医护义务论;;义务论在护理伦理学中的意义;二、效果论;效果论;功利主义的涵义;分类;特点;伦理意义;局限性;义务论与效果论;案例;;在道德上是有缺陷的，为中国的传统道德所不容，会受到人们的谴责，也影响家庭的和睦，在个人良心上也是一件憾事。 B．从目的论即效果论出发，女孩的生命质量已很低，即便移植成功生命质量也难以保障，以一方的器官丧失来挽救成活未卜的5岁孩子，从效用上未必有价值。况且，其父是中年人，还有扶养另一子女的责任，正是干事业的最佳年龄，从代价效应分析，他不做供体也是有理由的。 ;案例;;;;;;案例;;三、美德论;美德论;;亚里士多德的《尼可马克伦理学》;亚里士多德说：;人的目的;强调品质的善;善人或德性人的发展;培养习惯;培养习惯;什么是美德?它同恶德的关系如何?;真正的明智;如何确定恰当的中道;确定中道; 由亚里士多德确定的、罗斯列表展示的若干中道实例 ;美德论意义;局限性;医学美德论;内容;四、关怀论;关怀论;关怀伦理学的哲学源起 --女性传统与男性传统的哲思对比 ;;;;;母亲的语言／父亲的语言;基本观点;关怀论的意义;局限性;案例;;案例;案例;补充一：公益论;核心内容;伦理意义;一个道德选择的例证;72岁的医生 患绝症的小女孩 船长 妓女 精通航海的劳改犯 弱智的小男孩 青年模范工人 天主教神父 贪污的国家干部 企业经理 最近暴发的个体户 你自己;涉及的道德选择和道德判断的根据： 好、价值为出发点的功利论 应当、义务、正当为出发点的义务论 以品质为核心和衡量标准的美德论;补充二： 生命论;一、生命神圣论;主要内容的经典阐释 1.核心：敬畏生命 2.基本思想：善是保存生命，促进生命，使可发展的生命实现其最高价值。恶则是毁灭生命，伤害生命，压制生命的发展。这是必然的、普遍的、绝对的伦理原理。 3.两个基本原则：一是肯定世界和人生 二是恪守底线伦理;（二）生命神圣论产生和发展的历史背景;（三）生命神圣论的历史意义 ;（四）生命神圣论的缺陷;二、生命质量论;（二）生命质量的标准 ;（三）生命质量论的产生背景;（四）生命质量论的伦理意义;（五）局限性;;;三、生命价值论;生命价值论;（二）评价生命价值的标准;（三）伦理意义;坚持生命神圣论、生命质量;第二节 人道论;二、医学人道主义的核心内容;三、人道论的意义