基础心率与原发性高血压患者左心室肥厚的关系-内科学(心血管病)专业论文.docxVIP

福建医科大学硕士学位论文 福建医科大学硕士学位论文 目 录 英文缩略词表???????????????????????1 中文摘要?????????????????????????2 英文摘要?????????????????????????3 前言???????????????????????????5 对象与方法????????????????????????7 结果???????????????????????????11 讨论???????????????????????????16 结论???????????????????????????19 参考文献?????????????????????????20 综述???????????????????????????24 致谢???????????????????????????36 PAGE PAGE 1 英文缩略词表（Abbreviation） 缩写 RHR 英文全称 resting heart rate 中文全称 静息心率 EH essential hypertension 原发性高血压 BMI body mass index 体质量指数 LVH left ventricular hypertrophy 左心室肥厚 UA uric acid 尿酸 TC total cholesterol 总胆固醇 TG triglyceride 甘油三酯 FBG fasting blood-glucose 空腹血糖 CRE creatinine 肌酐 BUN blood urea nitrogen 尿素氮 TBIL total bilirubin 总胆固醇 HDL-C high density lipoprotein cholesterol 高密度脂蛋白胆固醇 LDL-C low density lipoprotein cholesterol 低密度脂蛋白胆固醇 24hSBP 24hDBP dSBP 24-hour mean systolic blood pressure 24-hour mean diastolic blood pressure daytime mean systolic blood pressure 24 小时平均收缩压 24 小时平均舒张压 日间平均收缩压 dDBP daytime mean diastolic blood pressure 日间平均舒张压 nSBP nighttime mean systolic blood pressure 夜间平均收缩压 nDBP nighttime mean diastolic blood pressure 夜间平均舒张压 基础心率与原发性高血压患者左心室肥厚的关系 摘要 [目的] 探讨基础心率与伴有杓型血压并杓型心率的原发性高血压患者发生左心室肥 厚的关系。 [方法] 收集 2014 年 1 月至 2015 年 1 月于本院（福建医科大学附属泉州第一医院） 住院的原发性高血压患者。根据动态血压及动态心电图检查结果，选择确定为杓 型血压及杓型心率者，共 244 例，男性 116 例、女性 128 例，年龄 38-78 岁，平 均年龄 59.58±10.35 岁。并根据心脏彩超检查结果将患者分为左心室肥厚组 （n=115）、非左心室肥厚组（n=129）。收集患者的相关临床资料，并测量基础 心率。分析比较相关临床资料、基础心率与左心室肥厚的关系，并通过多因素 Logistic 回归分析了解左心室肥厚的影响因素。 [结果] 1.两组入选病例相关临床资料分析：左心室肥厚组的左心室质量指数和基础 心率比较左心室肥厚组增加（p＜0.05）。性别、吸烟史与左心室质量指数呈负相 关(p＜0.05）。基础心率与左心室质量指数呈正相关（p＜0.05）。 2.两组入选病例动态血压及动态心电图检查结果的分析：左心室肥厚组的日 间平均心率及夜间平均心率比非左心室肥厚组增加（p＜0.05）。左心室肥厚组的 夜间心率下降率比非左心室肥厚组降低（p＜0.05）。日间平均心率、夜间平均心 率与左心室质量指数呈正相关（p＜0.05）。夜间心率下降率与左心室质量指数呈 负相关（p＜0.05）。 3.Logistic 回归分析：高基础心率是发生左心室肥厚的独立危险因素（95%CI： 1.010-1.178，p＜0.05）。 [结论] 基础心率与伴有杓型血压并杓型心率的原发性高血压患者的左心室质量指数 呈正相关，高基础心率是发生左心室肥厚的独立危险因素。 [关键词] 基础心率，原发性高血压，左心室肥厚 Correlation between Basic Heart Rate and Left Ventricular Hypertrophy in Ess