航道淤积物清理工作制度.docxVIP

　　第一章总则第一条为加强湖及大清河航道淤积物处置收入管理，根据《县政府非税收入管理办法》制定本办法。 　　第二条本办法适用于县交通局、水利局及其他部门疏通湖及大清河航道处置淤积物取得的收入以下简称处置收入管理。 　　第二章收入管理第三条处置收入属国有资源有偿使用收入，纳入政府非税收入管理，收入全额交入国库，实行单独核算，专款专用。 　　县交通、水利及其他部门分别设立专帐进行核算，确保处置收入全部用于航道建设。 　　第四条县交通、水利及其他部门具体负责处置收入的征收工作，县财政、监察、审计部门负责征收的指导、监督检查及服务工作。 　　第五条县交通、水利及其他部门要将收入及时足额交入国库，并于每周一将湖及大清河航道疏通资金收支总表和湖及大清河航道疏通资金支出明细表送交县财政局。 　　第三章使用管理第六条处置收入的使用实行申请审批制度。 　　资金的拨付严格执行实事求是、严格管理、先申后拨、追踪问效的原则。 　　第七条资金申请拨付由交通、水利及其他部门根据航道建设工程进度，编制资金需求申请表报财政部门，财政部门审核无误后报县政府审批，财政部门根据县政府签批意见及时拨付资金。 　　第八条县交通、水利及其他部门要确实加强资金使用管理，确保政府安排的资金全部用于航道建设工程。 　　第四章监督检查第九条县财政、监察、审计部门要加强处置收入和资金使用情况的监督管理，发现问题及时纠正。 　　对截留、挤占、挪用、转移处置收入和建设资金的要立即责令改正，并对相关责任单位和人员进行严肃处理。 　　第十条县交通、水利及其他部门要严格遵守管理办法，主动接受财政、监察、审计部门的监督检查，按时报送收入情况，如实反映资金使用情况，并及时提供所需其他有关资料。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109