保险理赔资料收集与注意事项人民人寿版.pptVIP

* 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 理赔资料收集与注意事项 ** 理赔概述 一 医疗类理赔 二 残疾/身故类理赔 三 目录 理赔注意事项 四 理赔概述 一 医疗类理赔 二 残疾/身故类理赔 三 目录 理赔注意事项 四 理赔概述 理赔：当发生了保险合同中约定的保险事故，保险人给付或赔偿保险金的行为。 理赔概述 一 医疗类理赔 二 残疾/身故类理赔 三 目录 理赔注意事项 四 医疗类理赔 概念：当被保险人发生了保险合同中约定的事故，并因此发生医疗费用支出，我公司按照合同约定给付医疗保险金或住院津贴。 医疗理赔必备资料 申请人身份证件、银行卡 住院费用收据、费用明细清单、住院病历 保单 事故证明 理赔概述 一 医疗类理赔 二 残疾/身故类理赔 三 目录 理赔注意事项 四 残疾类理赔 概念：当被保险人发生了保险合同中约定的事故，并导致被保险人身体残疾，我公司按照合同约定，根据被保险人的残疾程度给付残疾保险金。 残疾理赔必备资料 申请人身份证件、银行卡 鉴定报告 保单 事故证明 诊疗病历 身故类理赔 概念：当被保险人发生了保险合同中约定的事故导致身故,我公司按照合同约定给付身故保险金。 身故理赔必备资料 申请人身份证件、银行卡 保单 事故证明材料 家庭成员关系证明 死亡证明信、户口注销证明、丧葬证明 理赔概述 一 医疗类理赔 二 残疾/身故类理赔 三 目录 理赔注意事项 四 理赔注意事项 如实告知 投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。 　　投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。 理赔注意事项 千万不要拖延处理时效！ 投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 理赔注意事项 保险人依照本法（保险法）第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。 尊敬的张先生 您提交的理赔申请已经收悉。经审核，本次事故不属于**保险的保险责任，我们拒绝给付重大疾病保险金，并不豁免保险费，保险合同继续有效。 理赔注意事项 保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 一次性 告知！ 在对保单进行生效日追溯时，提交审批时应对追溯期间发生的保险事故是否赔付作出约定。 理赔注意事项 对追溯期间出险的情况作出约定 更换被保险人时，注意询问被更换的人员是否出险，是否需要理赔，如果在保险期间已经发生了保险事故，不允许更换该被保险人，避免无法理赔。 理赔注意事项 更换被保险人时，注意询问是否有出险 理赔注意事项 理赔申请资料中不允许涂改的项目 人身保险理赔申请书 申请人签名、日期 受理人签名、日期 理赔资料提交确认书 勾选的资料选项 交件人签字 受理人签字 签收日期 投保是前提条件，理赔是保险的实现形式。 * * * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险渠道管理干部及销售精英技能提升培训班 * 2015年团险