课件：高血压合并冠心病、糖尿病患者的心脑血管保护.ppt

* 在众多的抗高血压药物中，络活喜经过多项的大型临床研究证实，能够显著降低高血压合并糖尿病患者心血管事件风险，证据充分。 * * IDNT是在高血压伴糖尿病肾病患者中进行的研究。 * IDNT显示，与安慰剂相比，络活喜组显著降低高血压伴2型糖尿病患者心梗风险达42%。 * 2008年hypertension杂志上发表了ASCOT研究糖尿病亚组的结果 * ASCOT共入选19257名高血压患者，其中有二型糖尿病患者5137例，分为络活喜±培哚普利组和阿替洛尔±苄氟噻嗪组，络活喜剂量为5-10mg，阿替洛尔为50-100mg，其他药物如图所示。 研究终点是非致死性心肌梗死及致死性冠心病，平均随访5.5年。 * 5年随访结果显示，络活喜为基础治疗显著降低糖尿病亚组患者心血管风险达14%，p=0.0261 * 除总心血管事件和介入操作风险外，络活喜还显著降低高血压合并糖尿病组患者致死或非致死性卒中、外周动脉疾病及其他血管重建术的风险 * * * 第57届美国ACC会议上揭晓的ACCOMPLISH 试验结果2008新英格兰杂志中刊登。 * 在该研究中，共11462名高血压患者入选，随机接受络活喜＋贝那普利或贝那普利＋氢氯噻嗪治疗，剂量如图所示。 研究主要终点事件为包括心梗在内的心血管死亡率及发病率，平均随访39个月。 11462名高血压患者有60%合并糖尿病 * * 这是ACCOMPLIS