教职工公费医疗报销指引-校医院.PDFVIP

教职工公费医疗报销指南 一、享受公费医疗人员 学校在编教职工 （人事代理制教职工除外）、离退休人员。 二、就诊须知 1.校区医院为全校教职工的首诊医院。凡享受学校公费医疗的患者，一律持学校核发的 职工门诊病历 （公费医疗证）挂号。病历应妥善保管，如有遗失，应速到校医院挂失，凭相 关的身份证明在医院财务部办理补办手续，未补办病历手续前，医疗费原则上自理。 2.需校外就医者由接诊医师按转诊要求进行审核，如符合转诊条件，须在病历上做出记 载，开出转诊单，再由院长、副院长审核签批。平诊转诊一月内有效。急诊病人由接诊医生 转诊，24小时有效。 3.未办理转诊手续者，医疗费不予报销。 三、报销时间、地点 （暂定） 时间 （具体时间根据校医院工作安排提前通知） 项 目 人员分类 报 销 时 间 安 排 在 职 住 院 每周一 （节假日、寒暑假、特殊情况顺延） 离退休 在 职 大约为每年6月、12月，第二年3月补报一次 门 诊 离退休 每季度末一次，第二年3月补报一次 地点：校医院三楼院长办公室、财务部 四、报销审批报销人持校医院转诊单、校医院病历、在外就医病历、票据、收费清单 （明细） 等凭证，由校医院院长签字审批。 不予报销的票据：姓名、性别与本人不符；项目打印不清楚；超过报销截止日期的。 五、报销流程及到账查询 1.门诊报销：报销人员将审批后的医药费票据、清单用统一尺寸(26cm*12.5cm)的粘贴 单贴好；填写报账单 （在病历号栏填写工号，填写姓名、单据张数、实际票据金额，预留经 办人联系方式）；将报账单位贴于票据封面；一并交会计审核；会计审核后填写实际报销金 额回单返给报销人。 2.到帐查询：在职职工门诊医药费报销款直接转入该职工的中国银行工资卡内；离退休 职工门诊医药费转入中国工商银行工资卡内；一般于报销日后七个工作日内到账。 3．住院报销：报销人员持审批后的票据、清单→财务部会计审核→复核→开具 现金支票→财务处审核→复核 →领取现金支票→中国银行换取现金 刷卡 （自带工商银行或中国银行卡） 现金 六、定点医院及其专科 华科大附属同济医院、华科大附属协和医院、武汉大学中南医院、湖北省人民医院 （武 汉大学人民医院）、广州军区武汉总医院、湖北省中医院、武汉市中医院、武汉大学口腔医 院、湖北省肿瘤医院（限肿瘤疾病）、武汉市精神病院（限精神病）、梨园医院（限精神病）、 武汉市结核病院 （限结核病）、洪山区疾控中心结核科、武汉市医疗救治中心、武汉市第八 医院 （限肛肠科疾病）、武汉市第一医院 （限皮肤科疾病）、武汉市第三医院 （限烧伤科）、 武汉市第二中西医结合医院 （672医院限骨科）、武汉市第四医院 （限骨科）、湖北省妇幼 保健院（限女职工及子女统筹）、武汉市儿童医院（限子女统筹）、武汉体育学院校医院（限 康复科）、东湖医院 （限老年病）。 七、报销比例 1.自费比例如下： 校区医院 定点医院 非定点 类 别 门诊 住院 门诊 住院 医院 在职教职工 15％ 15％ 30％ 30％ 40％ 退休教职工 10％ 10％ 20％ 15%-20％ 30％ 2.凡已确诊为恶性肿瘤的教职工在定点医院肿瘤科或定点肿瘤专科医院就该疾病诊疗 时，其住院费个人负担5%；在非定点公立医院肿瘤科或非定点肿瘤专科医院就该疾病诊疗 时，其住院费个人负担 10%。 3.退休人员住院费 （自费