民生保险意义分类保险责任理赔注意事项含备注.pptVIP

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  • 2019-04-27 发布于四川
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民生保险意义分类保险责任理赔注意事项含备注.ppt

? 时间分配:30秒 ? 讲师按投影片介绍课程大纲 ? 时间分配:1分钟 ? 短险就是保险期限不超过一年的保险,在人身保险中主要指的是意外险与一年期的健康险。 ? 在实务中,由于附加险不能单独投保,且保险期限较短,所以也将附加险归纳为短险。 ? 时间分配:30秒 ? 讲师按投影片介绍课程大纲 ? 时间分配:5分钟 ? 讲师结合当地实际情况进行举例说明 ? 重点强调《职业分类表》的使用,教会学员使用《职业分类表》。 ? 投保范围主要指的是年龄与身体健康状况的要求,险种不同,投保范围不同。 ? 因为意外险主要涉及的是意外风险,在费率厘定的时候,主要考虑的风险因素是被保险人的职业,所以对被保险人的职业要求非常严格,按照《职业分类表》的要求进行投保。 ? 讲师结合当地实际情况进行说明,例如:某人投保年龄符合,但其因从事高风险职业,所以不能投保一般的意外险(卡式业务)。 ? 时间分配:10分钟 ? 讲师重点讲述意外险的保险责任,以及其所承担的范围。 ? 讲师引导学员回顾《保险基础知识》有关意外伤害的内容。 ? 讲师结合《业务手册》讲述意外险主要的保险责任,具体各地的意外险的保险责任再另作阐述。 ? 意外伤害指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。例如摔伤、跌伤、烫伤、碰伤、交通事故等等。 ? 它的保险责任主要有意外伤害造成的身故、残疾、门诊治疗、住院等情况。 ? 意外身故指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的身故,保险人只针对身故的情况进行赔付,赔付的是身故保险金。 ? 意外残疾指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的残疾,保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。达到一级残疾(高残)视为身故,按身故保险金给付。 ? 意外伤害医疗指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的医疗费的支出,包含门诊治疗费用支出与住院治疗费用支出两种情况。 ? 意外伤害住院津贴或意外住院定额给付指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的住院情况,依据住院天数按照一定的比例进行补偿的一种方式。 ? 讲师结合当地实际情况进行说明,同时要注意责任免除情况。 ? 时间分配:10分钟 ? 讲师重点讲述意外险的保险责任,以及其所承担的范围。 ? 讲师引导学员回顾《保险基础知识》有关意外伤害的内容。 ? 讲师结合《业务手册》讲述意外险主要的保险责任,具体各地的意外险的保险责任再另作阐述。 ? 意外伤害指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。例如摔伤、跌伤、烫伤、碰伤、交通事故等等。 ? 它的保险责任主要有意外伤害造成的身故、残疾、门诊治疗、住院等情况。 ? 意外身故指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的身故,保险人只针对身故的情况进行赔付,赔付的是身故保险金。 ? 意外残疾指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的残疾,保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。达到一级残疾(高残)视为身故,按身故保险金给付。 ? 意外伤害医疗指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的医疗费的支出,包含门诊治疗费用支出与住院治疗费用支出两种情况。 ? 意外伤害住院津贴或意外住院定额给付指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的住院情况,依据住院天数按照一定的比例进行补偿的一种方式。 ? 讲师结合当地实际情况进行说明,同时要注意责任免除情况。 ? 时间分配:5分钟 ? 讲师结合《业务手册》进行说明 ? 附加险是被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险,这类险种不能单独投保,必须要附加在主险之上才能投保。在实务中,我们将一年期的健康保险也纳入附加险的范畴。 ? 它的保险责任是在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害造成的住院诊疗或因疾病住院诊疗而支出的医疗费用及住院天数的补偿。其中疾病诊疗常规定有一个观察期,一般新保有90天,按时续保不受此限制。 ? 讲师结合实际举例说明 ? 时间分配:2分钟 ? 讲师结合当地实际情况进行举例说明 ? 投保范围主要指的是年龄与身体健康状况的要求,险种不同,投保范围不同。 ? 因为附加险是附加在主险合同之上的,所以其投保要求必须依据主险的投保要求,按照主险的核保规则进行。 ? 时间分配:2分钟 ? 讲师结合当地实际情况进行举例说明 ? 投保范围主要指的是年龄与身体健康状况的要求,险种不同,投保范围不同。 ? 因为附加险是附加在主险合同之上的,所以其投保要求必须依据主险的投保要求,按照主险的核保规则进行。 ? 时间分配:2分钟 ? 讲师结合当地实际情况进行举例说明 ? 投保范围主要指的是年龄与身体健康状况的要求,险种不同,投保范围不同。 ? 因为附加险是附加在主险合同之上的,所以其投保要求

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