护理质量管理中如何发现和解决问课件.pptVIP

中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 在护理质量管理中如何发现和解决问题 \ 一、护理质量管理的特点和原则 特殊性：服务对象 提供服务 　　　在护理活动中，不同的人，不同的素质、不同的经历，对护理服务的期望值不同而对护理服务的感觉和评价也不同。护理质量管理要更具严谨性，科学性。 不同的价值观、背景、性格、能力，文化、心理和社会特点。 特点： 2、广泛性： 　　　涉及与医院各部门、各临床课室、各职能科室的协调与配合。还有护理技术发展很快,各种高新技术的开展各种监护仪、呼吸机、静脉留置针、深经脉注射等等在临床广泛应用，对质量的管理也提出了更高的要求，这就涉及人员的培训、院感、仪器的维护和保养。 　　　护理质量需要发挥每个人的技术专长，也要注意群体的协调配合。个人的业务技术会影响整个护理质量，群体的素质、工作氛围、又会影响个人技术的发挥。 3、群体性： 涉及环节多、人员多、流程多、构成了管理的复杂性，只有建立和实施质量标准体系（组织结构、程序、过程和资源）才能保证护理质量。 4、复杂性： 原则： 以病人为中心的原则： 护理质量管理的目的就是为病人提供优质的服务，由于护理模式的转变，所以护士要从思维方式到工作方法上都要有科学、主动和创造性的变化。ISO9004-2国际标准引言中指出，“有一个组织中质量的创造和维持取决于系统的管理方法，其目的是保证顾客的需要得到理解和满足。” 预防为主的原则： 就是说质量管理要从根本抓起。要抓质控。对护理的每一个环节认真负责，并充分估计可能出现的问题，防患于未然。质量管理，由被动转为主动，把质量问题消灭在萌芽状态，减少不良影响和损害。  实事求是的原则： 质量管理要从实际出发，按照护理工作的程序，开展工作。质量管理，不要急于求成，也不能等待观望，坚持实事求是的态度，质量才能稳步提高。 系统管理的原则: 要按照系统的相关性、整体性、动态性、目的性，分析和解决质量管理中的问题。 标准化原则： 质量标准化是护理质量管理的基础工作。只有建立了质量管理的制度，才能使护理人员在工作中有章可循。 数据化管理的原则： 一切让数据说话，运用数据进行比较分析，评定质量。 二、护理质量标准的制定与达标实施活动 标准： 是衡量事物的准则，是技术与管理工作的依据。标准是经验与科学的结晶，产生于实践，是实践经验的总结。 1、标准的制定。 标准具有约束力， 岗位职责——规定干什么，指令性，必须执行。 工作制度——规定怎么干， 　　　考评标准——规定干到什么程度。 护士长在制定职责的时候，首先考虑职责分工是合理的，没有空白。制度教会大家怎么干。 2、护理活动达标的实施。 （1）全面发动，全体参与。 开展QC活动是一个好的方法。 （2）健全落实各项护理规章制度，护理程序，新开展的护理技术常规。 （3）三基和专科知识的的培训。新药物的学习、制定指引等。 三、护士长如何善于发现问题和解决问题 抓优质服务。如：住院的病人，住院的时候有五个环节：入院----资料收集----治疗护理---观察病情---出院。形成对医生护士的第一印象。 1、抓住重点，掌握质控标准。 2、抓基础护理。注重抓薄弱环节。 医院管理年督导中普遍存在的问题静脉滴速不符合，与观察卡的滴速不符，或整个病区同一滴速。 护士长要考虑 基础护理不到位，要重点抓高危病人危重病人。 个别 群体 教育 修订职责 流程再造。 ３、抓病历书写 　　　抓重点病人 　　　抓重点护士 　　　抓危重、易纠纷、开展新技术、诊断不明的病人。 　　　及时反馈，组织学习。重点看护士观察病情及护理过程的连贯性记录，专科观察。能否反映病情。 4、抓护理常规、流程、制度的落实。 　　　严格执行护理工作制度和技术常规，是质控的着眼点。 　　　准确执行医嘱，做好三查七对。医嘱是写明做什么，技术常规是具体怎么做。　　 　　　根据本院、本科室的情况抓质控重点，一项一项落实，重点人重点抓。组织培训抓落实，加强检查。 5、抓病房管理 　　首先检控病房管理水平，护士长要把　　　　管好。 　　　 　　　整洁　　陈设规格化　　安静舒适 　注意说话声音，不要在走廊大声呼喊。走路轻，关门轻。 四、探讨检查病区护理质量的方法 1、工作要有计划性。 （1）有效的管理