急性脑梗死患者血脂水平与脑微出血的相关性-神经病学专业论文.docxVIP

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 3 急性脑梗死患者血脂水平与脑微出血的相关性 中文摘要 目的：应用 MRI 磁敏感加权成像（SWI）序列对急性脑梗死患者伴发脑微出血（CMBs） 状况进行检测，探讨急性脑梗死患者血脂水平与脑微出血的相关性。 。 资料和方法： 一般资料：选择我院 2012 年 1 月~2012 年 12 月连续收治的 104 例急性脑梗 死患者，根据 MRI 磁敏感加权成像（SWI）上有无 CMBs 分为 2 组，CMBs 组 48 例 和无 CMBs 组 56 例。比较两组患者的一般临床资料及生化指标是否存在差异，并 进一步回归分析 CMBs 发生的相关危险因素。 设备及检查方法：本研究利用德国 Siemens 1.5T 超导型磁共振，型号为 AvantoⅠclass，支持行 SWI 检查所需的软件。所有入组患者均行常规自旋回波 （SE）序列 T1 加权成像 T1WI、T 2 加权成像 T2WI、液体衰减反转恢复 FLAIR、弥 散加权成像 DWI 及 SWI 检查。记录 SWI 序列上 CMBs 的出现例数、数目、部位。利 用横断面分析方法对 CMBs 危险因素进行分析。根据有无 CMBs 进行分组，分组后 比较两组患者的人口学资料、既往病史、入院前服药情况、实验室检查等指标， 进一步回归分析 CMBs 发生的相关危险因素。 图像评价：所得图像由磁共振室及神经科经验丰富的医师阅片，同时参考 CMBs 观察者量表（BOMBS）以提高不同研究者之间的一致性；经协商一致后，记 录 CMBs 的数目及分布。 统计学数据处理：所有数据利用 SPSS 13.0 统计软件包进行处理。采用单因 素分析对 CMBs 可疑危险因素进行筛选。以有无 CMBs 为因变量，将 P＜0.05 的相 关因素作为自变量，进行逐步 logistic 回归分析，结果以 P＜0.05 为差异有统计 学意义。 结果： 1. 两组在年龄、性别、既往病史等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。 2. 与无 CMBs 组比较，CMBs 组 TC、TG 明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.01，P＜0.05）。2 组其他生化指标差异无统计学意义（P＞0.05）。 3. 以有无 CMBs 为因变量，以 TC、TG 为自变量进行 Logistic 回归分析， TC 为 CMBs 的独立危险因素。 结论：CMBs 在急性脑梗死患者中患病率较高，血清 TC 是 CMBs 的独立危险因素。 关键词：脑微出血；危险因素；磁敏感加权成像 Correlation between lipid levels and cerebral microbleeds in acute cerebral infraction patients ZHANG Chi，WAGN Yu，WU Jun-cang，et al Objective：To detect cerebral microbleeds (CMBs) in a cohort of acute ischemic stroke patients by susceptibility-weighted imaging(SWI). And To investigate whether there is a correlation between serum lipid levels and cerebral microbleeds. Methods：This is a cross-sectional study of 104 participants. Presence and number of CMBs in consecutive acute ischaemic stroke patients admitted to our hospital from January 2012 to December 2012 were rated prospectively. All patients were examined using SWI and conventional Spin Echo(SE) sequence by siemens 1.5T MR machine. Patients were divided into two groups according to the presence of CMBs in SWI. Mutivariate model were generated to determine the contribution of demographic、 clinical and biochemical variables to the presence of CMBs