院前急救技术.ppt

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4、双人搭椅 两个救护人员对立于伤病员两侧,然后两人弯腰,各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握,另一手彼此交替支持伤病员背部;或者救护人员右手紧握自己的左手手腕,左手紧握另一救护人员的右手手腕,以形成口字形。这两种不同的握手方法,都形成类似于椅状而命名 * ppt课件 5、拉车式 由一个救护人员站在作病员的头部,两手从伤病员腋下抬起,将其头背抱在自己怀内,另一救护员蹲在伤病员两腿中间,同时夹住伤病员的两腿面向前,然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起 * ppt课件 6、徒手拖行 * ppt课件 (二)器械搬运 指用担架(包括软担架)、移动床轮式担架)等现代搬运器械或者因陋就简利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械(工具)的一种搬运方法 * ppt课件 脊柱骨折诊断 受伤后有下列症状之一者,均应怀疑有脊柱骨折 * ppt课件 1: 明确述说有颈部和腰部的疼痛、活动受限者; 2:四肢、躯干未见明显外伤,却有感觉和活动障碍者; 3:伤情一时不明者;严重多发性损伤; 4:有意识改变,不能述说和定位者; 5:在锁骨上水平有钝器伤者;其他怀疑有脊椎损伤者。 * ppt课件 骨折的后果 脊柱的骨折部位一旦移位,致使椎管内的脊髓受损伤或断裂,就会造成严重的后果--外伤性截瘫。 * ppt课件 脊柱骨折固定搬运要点 要点:严防受伤脊柱弯曲和扭转;使用硬质担架或木板搬运。 方法:由多人分别扶托伤员的头颈、肩、背、腰、臀部和四肢,要求动作一致,始终保持脊柱正直的情况下抬至担架(木板)上,用沙袋、衣服等软物填塞头颈等两侧,再用布带固定身体,以防止晃动。颈椎骨折时,可用颈托或水平方向稍加牵引。 * ppt课件 * ppt课件 意外伤害 * ppt课件 溺水 1.清理呼吸道:心跳未停止者迅速给予倒水,采取伏膝倒水、抱腹倒水;呼吸停止者取俯卧压背法,垫高腹部,急救者间歇挤压患者背部。 2.清理呼吸道后进行人工呼吸,现场抢救应采取口对口呼吸,吹气量要大,吹气后双手压迫胸部加大呼出量;医院内抢救应尽快气管插管,人工呼吸机间歇正压给氧或呼气末正压给氧。 3.心跳停止者立即按心脏骤停处理。 4.淡水溺水者给予2~3%盐水,血压稳定者及早脱水,血压不能维持而又须脱水者给予输全血、红细胞悬液;海水淹溺者给予5%葡萄糖液,纠正血液浓缩及血容量不足。 5.维持水、电解质、酸碱平衡。 6.防治肺水肿、脑水肿、肾功能衰竭及继发感染。 ? * ppt课件 急性中毒 快速撤离中毒现场,清洗污染皮肤或催吐、洗胃、清除消化道尚未被吸收的毒物 留标本鉴定 有对抗剂(解毒剂)者应及早应用,腐蚀性毒物尽早使用胃肠道保护剂,蛋清、冻牛奶 强酸强碱类毒物不宜催吐、洗胃 * ppt课件 电击伤 1.迅速脱离电源。 2.有缺氧指征者给予吸氧。 3.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏。 4.保护体表电灼伤创面。 5.对症处理。 * ppt课件 中暑 1.使患者迅速脱离高温环境。移至阴凉通风处,口服含盐冷饮。 2.有缺氧指征者予以吸氧。 3.降温:冷水浴、冷敷加电风扇吹、酒精浴、冷液静脉输入、药物降温均可选择。 4.循环衰竭者静脉补液同时酌情选用多巴胺、山莨菪碱静脉点滴。 5.有脑水肿者酌情选用20%甘露醇、糖皮质激素静滴。 6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏。 * ppt课件 烧(烫)伤 1、立即脱离险境,但不能带火奔跑,这样不利于灭火,并加重呼吸道烧伤。 2、带火者迅速卧倒,就地打滚灭火,或用水灭火,也可用棉被、大衣等覆盖灭火。 3、冷却受伤部位,用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。 4、脱掉伤处的手表、戒指、衣物。 5、消毒敷料(或清洗毛巾、床单等)复盖伤处。 6、勿刺破水泡,伤处勿涂药膏,勿粘贴受伤皮肤。 7、口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克。 * ppt课件 4、人字形包扎 * ppt课件 三角巾包扎 三角巾 用边长为1m的正方形白布或纱布,将其对角剪开即分成两块三角巾,90°角称为顶角,其他两个角称为底角,外加的一根带子称为顶角系带,斜边称为底边。为了方便不同部位的包扎,可将三角巾折叠成带状,称为带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式,称为燕尾式三角巾 * ppt课件 三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 胸部三角巾包扎 * ppt课件 特殊情况的包扎 手指离断伤 立即掐住伤指根部两侧防止出血过多 然后用回反式绷带包扎手指残端。不要用绳索、布条捆扎手指,以免加重手指损伤或造成手指缺血坏死 离断的手指要用洁净物品如手帕、毛巾包好。外套塑料袋或装入小瓶中 将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装

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