课件：高血压康复.ppt

方式：有氧训练 强度：靶强度 时间：30-60分钟 频率：至少2-3次/周 运动总量/周：700- 2000kcal （热量=METS×3.5×体重/200） 维持门诊康复 3 运动处方 靶心率：Jungman法 Karvonen法 50-70%最大摄氧量 60-70%最大METS 维持门诊康复 3 靶强度 合适的运动：稍出汗，呼吸加快， 不影响说话，心率在运动后5-10分 钟恢复，无持续疲劳或不适 举例 男性，50岁，陈旧性心梗3月。身高170cm，体重 85kg。 运动试验测得：最大代谢当量10METS 运动总量：700-2000kcal/周，取1000kcal/周. （热量=METS×3.5×体重/200），算出METS=667/周. 运动频率3次/周667/3=222/次 最大METS=10，取60%=6METS，30分钟训练=180METS 训练时间及安排： 1 热身运动：慢速骑车（3.5METS）6分钟=21METS 2 强度训练：乒乓球（4.5METS）40分钟=180METS 3 放松运动：慢交谊舞（2.9METS）7分钟=21METS 糖尿病足 高血压合并糖尿病康复治疗 超短波 两电极置于病变部位，用 无热量或微热量，每次10-15分 钟，每日1次，10次一疗程。 紫外线 根据病变部位、程 度不同采用不同照射 剂量，每日1次，3-4 次一疗程。 红外线 采用红外线灯照射 病变部位，每次15-20 分钟，每日1次，10次 一疗程。主要用于皮 肤慢性溃疡治疗 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 按心功能分级水平对应的运动水平和代谢当量进行 适当的作业治疗，采用家务劳动、职业活动等作业 项目。 作业治疗 2 生物反馈治疗 脉冲超短波或短波 激光疗法 针灸疗法 物理因子治疗 3 高血压合并脑血管病康复治疗 我国高血压的主要并发症之一 H型高血压与之关系更加密切，我国75%高血压属于H型 高血压，以脑卒中为临床终点 欧美以C型高血压为主，以冠心病为临床终点 残损评定 认知功能评定 言语功能评定 运动功能评定 感觉功能评定 心理评定 一 康复评定 残疾、残障评定 日常生活能力评定 生活质量评定 适应症与禁忌症 适应症：病情稳定后24～48小时即可开始 禁忌症：i 病情不稳定或进一步加重，如高颅压、血 压过高、神经学症状进行性加重。 ii 伴有严重的并发症，如严重感染、急性心 梗、酮症酸中毒、急性肾衰等。 二 康复治疗 康复原则 全面康复 尽早开始原则 个体化原则 循序渐进 治疗方法 运动治疗 1 作业治疗 2 物理因子治疗 3 言语、吞咽治疗 4 中医针刺治疗 5 矫形器 6 良肢位的摆放 翻身训练 呼吸训练 关节活动度训练 早期 运动治疗 1 恢复期 后遗症期 运动控制训练 体位的变换 坐、跪、站立位 平衡训练 步行训练 运动控制能力 减重步行 辅助步行 独立步行 认知觉训练 上肢功能训练 日常生活能力训练 作业治疗 2 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 神经肌肉电刺激 痉挛肌电刺激 肌电生物反馈疗法 物理因子治疗 3 言语、吞咽治疗 4 中医针刺治疗 5 矫形器 6 高血压合并冠心病康复治疗 冠心病康复含义覆盖心绞痛、心肌梗死、隐性 冠心病、冠状动脉分流术后、冠状动脉腔内成形术 后等。 康复 药物、手术无法替代 机制 中心效应 外周效应 侧支循环形成 有氧能力增加 收缩力增加 能量代谢增加 冠脉供血增加 交感神经兴奋性降低 一、康复评定 心电运动试验评定 采用Ramp方案（阻力递 增），通常症状限制性 运动试验 第一阶段：3分钟热身（无功率负荷或低功率负荷） 第二阶段：按照以10watt/分钟的速度递增 第三阶段：恢复阶段（进行短暂的无功率负荷恢复） 6min步行测试 适应于心肺功能受损较严重的患者 优点1：设备少，结果重复性好