患者用药依从行为及其影响因素调查分析-健康管理专业论文.docxVIP

杭州师范大学硕士学位论文 杭州师范大学硕士学位论文 致谢 致谢 三年研究生生活转瞬即逝，回首往昔，感慨良多，与师、与友的点点滴滴情 谊，将会成为我生命中最珍贵的回忆。在论文即将完成之时，瑾向曾给予过我帮 助和指导的思师及挚友致以最衷心的谢意和祝福。 首先要衷心感谢我的导师孟凡莉老师。三年来，孟老师亦师亦友，在学业上 对我严格要求，在生活中又像家人一样关心和照顾我。她身上的优秀品质潜移默 化地影响着我，我立志做像孟老师一样的人。更要感谢孟老师在我论文选题、开 题、中期考核、中期检查、论文撰写过程中的悉心指导，遇到您，是我的运气也 是我的福气。 特别感谢郭清教授。感谢郭老师给了我许多锻炼的机会，感谢您对我的悉心 指导，不只是在学术上，更是在为人处世上，您的每一句话都刻在我的心上，感 谢您对我的包容和支持。您对我的影响，让我受益终生。感谢医学院，给我们创 立一个这么好的学--j环境、学术交流平台，可以有机会听取国内外大健康领域中 专家学者的学术汇报和思想结晶，让我对健康事业有了更深刻和全面的认识。感 谢王大辉老师在学--j生活中对我的鼓励和关心，一直学习您认真、踏实、热情的 做事风格，感谢您对研究生同学的辛勤工作和默默付出。感谢史鑫老师对我学术 上的指导和生活上的关照。感谢胡小璞老师对我的帮助与支持。 感谢我的室友芮秋琴、李林蔚、章琦琴三年来的陪伴，感谢你们的包容和爱， 感谢你们在我身体不适时对我的关心和照顾。感谢我的同学汤静，张晓燕，江玲， 谷雨，朱素军，华鹭丹。感谢我的师妹严佳倩，周小梅，翁小瑜。感谢我的师弟 陈永康，刘语凡、陈浩。谢谢大家一路以来对我的帮助与支持。感谢你们的陪伴! 同时，向以上提及及未提及的老师、同学和学弟学妹们致以衷心的感谢和深深的 祝福。 最后要感谢我的家人对我学业和生活竭尽全力的支持和无限的关怀，以及我 生活了七年的母校一杭州师范大学。“勤慎诚恕，博雅精进”的校训一直鞭策着 我前进! 万方数据 杭州师范大学硕士学位论文 杭州师范大学硕士学位论文 摘要 摘要 目的 良好的用药依从性是合理用药的一个标准，在治疗方案有效的前提下，患者 依从用药可增强药物治疗效果，促进患者康复，同时，还可以节约医疗卫生资源， 降低医疗费用。目前，不依从用药已成为一种普遍现象，本研究通过对患者进行 用药依从行为及其影响因素的调查研究，了解患者用药依从行为、用药知识水平、 自我效能及领悟社会支持现状，探讨、分析患者用药依从行为的主要影响因素， 从个体、群体，社会等角度提出提高患者用药依从性的建议。 方法 采用分层按比例抽样方法，从杭州市城区和郊区分别随机抽取医院、基层医 疗卫生机构，并根据杭州市城镇、郊区人口比例和医院、基层医疗卫生机构诊疗 人次比例，按比例抽取调查对象，进行自填式问卷调查，共发放问卷800份，收 回有效问卷784份。用描述性统计方法分析患者用药依从行为、用药知识水平、 自我效能及领悟社会支持现状，用方差分析、t检验、卡方检验方法分析不同特 征患者用药知识水平、自我效能、领悟社会支持及用药依从行为的差异性，用多 元逐步线性回93和二分类logistic回归分析法，探明患者用药知识水平、自我效 能、领悟社会支持及用药依从行为的主要影响因素，从而针对性提出提高患者用 药依从，陛的建议。 结果 1．被调查患者中，用药依从性量表得分为(1．66+1．37)分，依从性好106 例，依从性差678例，依从率为13．5％，对4种影响用药依从性的常见原因统计 描述显示，曾忘记用药者480例，不注意用药者342例，症状改善曾停止用药者 520例，自觉症状更糟曾停止用药495例； 2．被调查患者中，患者用药知识得分为(19．0士5．0)分。用药知识高水平患 者207人，占26．4％，中等水平患者397人，占50．6％，低水平患者179人，占 22．8％。用药知识与患者用药依从性成正相关。文化程度、对疾病重视程度、用 药次数、自我效能、领悟社会支持是影响患者用药知识水平的主要影响因素； 3．被调查患者中，自我效能量表得分为(25．21士5．77)分。自我效能与患者 用药依从性成正相关。家庭月收入、用药知识水平、领悟社会支持成为患者自我 II 万方数据 杭州师范大学硕士学位论文 杭州师范大学硕士学位论文 摘要 效能的主要影响因素； 4．被调查患者中，领悟社会支持得分为(44．27+9．21)分。领悟社会支持与 患者用药依从性成正相关。性别、居住情况、医保类型、家庭月收入、疾病重视 程度、自我效能、用药知识水平成为患者领悟社会支持