PCI围手术期他汀应用的获益与机制课件.pptVIP

PCI围手术期他汀应用的获益与机制 ——借鉴欧美，着眼亚洲;目录;目录;2011年两大指南一致推荐PCI围术期强化他汀治疗;2011欧洲血脂指南首次推荐：他汀强化;2011美国PCI指南：证据级别进一步提升;中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员. 中华心血管病杂志, 2009, 37(1):4-16.;中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2012）：他汀地位显著升高;强化他汀治疗的推荐 1. 主要适应人群：所有ACS患者，包括接受急诊PCI，择期PCI/药物治疗者。 2. 强化治疗的定义：大剂量和（或）大幅度降低LDL-C值的他汀治疗。 急性期强化治疗是他汀剂量的强化，建议使用他汀产品说明书推荐的最大耐受剂量，目的是保护心肌，降低围手术期心肌梗死和主要不良心脏事件的发生率； 长期强化治疗是为了达到治疗目标的强化，建议LDL-C水平达到低于70mg/dl(1.8mmol/L)或降幅大于50%，目的是降低近远期心血管事件和死亡，最终改善ACS患者的预后。;新共识中强化他汀治疗的推荐;目录;;PCI术前强化他汀治疗降低30天MACE发生率;PCI术前强化他汀治疗增加30天无MACE生存率;瑞舒伐他汀术前强化治疗研究——ROMA研究;主要终点：瑞舒伐他汀术前强化治疗可显著减少心肌损伤;ROMA II研究：高负荷剂量