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* * 0度;阴道总长度减去C/D点的结果数不超过2。 * 各个点位的标识约定。 * * * * 5.正像当初在推行细胞学的the Bethesda system(TBS)分类一样，在国内推广POP-Q分度法，开展时需要有个过程，而最终是可以很自如地运用的。 6.由于POP-Q没有统一具体的操作细节，如病人的体位、用不用窥阴器、窥阴器的种类、子宫切除与否、膀胱充盈与否、增加腹压与否、直肠内容物等等。 * 治疗的前提是诊断，诊断就是弄清疾病情况。 制定指证就是因方法不是全能的，什么都好使。 还有能做的不一定能被接受。 新项目，法制意识不平等及过度提高。必尽传统未被摒弃。 可编辑 可编辑 POP的分类和分度-1 一、将盆腔分为三个区域 前盆腔：阴道前壁、膀胱－尿道膨出 中盆腔：子宫、阴道穹窿脱垂 后盆腔：阴道后壁、直肠膨出 POP的分类和分度-2 二、国内：衡阳,青岛(1979 ,1981)会议制定的3度标准。 Ⅰ度 轻型 宫颈距处女膜缘4cm或低于坐骨棘水平， 但未达处女膜。 重型 宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。 Ⅱ度 轻型 宫颈已脱出阴道外，但宫体尚在阴道内。 重型 部分宫体已脱出阴道外。 Ⅲ度 宫颈及宫体全部脱出于阴道外。 POP的分类和分度-3 三、国外 1995, 1996,美国泌尿协会及美国妇科手术医师协会制定，《盆腔器官脱垂定量分度法》POP-Q (pelvic organ prolapes quantification ) 。 POP-Q分类-1 方法简介： 以盆腔器官脱垂的最远端距离处女膜缘的位置。分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。再分别根据阴道前壁、阴道顶端、阴道后壁的各2个解剖点及生殖孔长度、会阴体长度，并用 ‘3?3格表’ 记录具体数据，定量描述POP的程度。 POP-Q分类-2 POP-Q classification standard degree Anatomy description Position description Stage 0 No prolapse Point Aa, Ap, Ba, and Bp are all at –3cm point,and C and D are high at least as high as the vaginal length –tvl~-(tvl-2)cm Stage Ⅰ Minimal prolapse The presenting part is 1cm above the hymen Stage Ⅱ 1cm above or below hymenal ring The leading edge is ≤ 1cm above or below the hymen Stage Ⅲ More than 1cm below but not complete The leading edge is 1cm beyond the hymen but ≤ 1cm less than tvl Stage Ⅳ Basically total eversion of the vagina Complete eversion THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 POP-Q分类2 POP-Q分类3 POP-Q分类-3Bump RC, el at: Am J Ob Gyn 175:10;1996 Grades Ⅰ-Ⅳ POP-Q Stages Stage 0 No prolapse Grades Ⅰ: prolapsed tissue descends halfway to the hymen Stage Ⅰ: Most distal portion of prolapse is 1㎝ above the hymen Grades Ⅱ: prolapsed tissue extends to the level of the hymen Stage Ⅱ: Most distal portion of prolapse is within 1㎝ above or below hymen Grades Ⅲ: prolapsed tissue extends outside the hymen with straning Stage Ⅲ: Most distal portion of prolapse is 1㎝ below hymen but protrudes 2㎝ tvl Grades Ⅳ: prolapsed tissue extends outside the hymen without straining S