高危妊娠规范化管理效果观察.docxVIP

　　目的探究高危妊娠规范化管理对减少母婴并发症的效果。 　　方法200例高危妊娠孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。 　　对照组采用常规管理,观察组采用规范化管理。 　　比较两组孕妇的妊娠结局和母婴并发症发生情况。 　　结果观察组顺产率和活产率分别为480、970,显著高于对照组的340、840,差异有统计学意义高危妊娠；规范化管理；母婴并发症；妊娠结局高危妊娠孕妇对妊娠期管理的要求较高,持续性地动态监测和管理,对妊娠结局的改善和母婴并发症的降低均有十分重要的意义［1］。 　　本研究选取本院2016年3月~2018年3月收治的200例高危妊娠孕妇,实施规范化妊娠期管理,观察其护理效果。 　　现报告如下。 　　1资料与方法11一般资料。 　　选取本院2016年3月~2018年3月收治的200例高危妊娠孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。 　　对照组年龄24~46岁,平均年龄3556±352岁；初产妇63例,经产妇37例。 　　观察组年龄26~45岁,平均年龄3548±325岁；初产妇65例,经产妇35例。 　　两组孕妇一般资料比较,差异无统计学意义005,具有可比性。 　　12方法。 　　对照组采用常规管理,主要是告知孕妇定期体检,提醒孕期的相关注意事项。 　　观察组在常规管理基础上实施规范化管理,具体为①评估和筛查孕妇的高危因素。 　　包括羊水过多、胎位异常、先兆早产、糖尿病、高血压等,并对高危因素的疾病进行分级,针对不同级别的高危因素做好预防工作。 　　②成立高危妊娠规范化管理小组。 　　小组成员均需严格接受培训,以此提高产科护士的护理水平,更好地应对规范化管理工作。 　　③加强对孕妇的健康宣教。 　　通过健康宣教提升孕妇的认识,让孕妇意识到高危规范化管理的重要性,提升孕妇的积极性和主动性,同时进行必要的心理护理。 　　④加强高危因素的管理。 　　为孕妇建立起个案追踪卡,由专人一对一负责管理和追踪,做到提前管理,提前解决。 　　⑤针对性地实施管理。 　　高危妊娠的危险因素不同,管理措施也有所不同。 　　对于不可逆的高危因素,如胎儿畸形要即时终止妊娠。 　　对于妊娠期并发症,如高血压、糖尿病要加强监测,合理地实施降压、降血糖措施。 　　⑥加强日常生活的指导。 　　饮食指导,为孕妇制定科学的饮食计划,指导孕妇合理饮食。 　　作息指导,指导孕妇养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠和休息。 　　13观察指标。 　　比较两组孕妇的妊娠结局和母婴并发症发生情况。 　　①妊娠结局包括顺产、活产、早产儿、巨大儿、低体重儿等结局；②并发症发生情况包括产后出血、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿心肌损害、新生儿感染等。 　　14统计学方法采用230统计学软件对数据进行统计分析。 　　计量资料以均数±标准差-±表示,采用检验；计数资料以率表示,采用χ2检验。 　　2结果21两组孕妇妊娠结局比较。 　　观察组顺产率和活产率显著高于对照组,差异有统计学意义3讨论高危妊娠在临床妇产科中较常见,并不是指的单一疾病或症状,而是指在妊娠期面临的危险因素或者并发症［2］。 　　由于高危因素的存在,对孕妇和胎儿都会造成严重的负面影响,导致不良妊娠结局的出现,引发不同程度的并发症［3］。 　　面对高危妊娠,要积极地做好管理工作。 　　实践证明,规范化的管理工作,对高危妊娠会形成有效的保护,在改善妊娠结局和降低母婴并发症具有十分重要的意义［4］。 　　规范化管理应用在高危妊娠管理中,关键在于规范化,就是在管理的过程中,注重规范性和系统性［5,6］。 　　在具体的实施管理时,从产科护士的培训出发,对孕妇的高危因素进行评估,而后实施的一系列管理措施,如健康教育、心理护理、高危因素管理、针对性管理等,都非常具有针对性,从而有效地提高高危妊娠管理水平［7,8］。 　　本研究结果显示,观察组顺产率和活产率显著高于对照组,观察组早产儿率、巨大儿率、低体重儿率均显著低于对照组,观察组产后出血率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率、新生儿心肌损害率、新生儿感染率等并发症情况均显著低于对照组,差异均有统计学意义参考文献［1］王素君,王慧敏,房笑丽高危妊娠程序化管理的应用研究中国妇幼保健,20092911［2］符永娟定期进行产检对降低孕妇母婴并发症发生率的临床价值当代医药论丛,2016,1414133［3］孟利平,李建梅高危妊娠管理模式探讨及效果评价公共卫生与预防医学,2016,276120-122［4］李文清定期产检对减少高危产妇母婴并发症及降低死亡率的作用中外医学研究,2012,1021137-138［5］陆秀琴2017例高危妊娠管理效果分析中国妇幼保健,20084995［6］王友玲高危妊娠的筛查与管理医药前沿,2013