课件：刺法灸法学第一章.ppt

《灵枢 · 九针十二原》“九针之名，各有不同：一曰鑱针，长一寸六分；二曰圆针，长一寸六分；三曰鍉针，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰铍针，长四寸，广二分半；六曰圆利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分；八曰长针，长七寸；九曰大针，长四寸。” 九针的创制与使用，大约开始于青铜器时代，最早记载于《内经》，直至公元1315年在《济生拔粹》中始见图形。1968年在河北省满城县西汉刘胜墓(葬于公元前113年)出土了4根金针和5根残损银针，经考证认定是九针中一部分实物。 九针的创制为刺法理论的形成奠定了重要的基础。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）针灸手法体系的形成与发展 1.《内经》《难经》奠定了针刺手法的基础 （1）《内经》针法 (《素问》《灵枢》各9卷81篇) 以大量篇幅论述了针刺手法和操作技术。 《灵枢 · 官针》：“凡刺有九，以应九变。” 输刺 远道刺 经刺 络刺 分刺 大写刺 毛刺 巨刺 焠刺 《灵枢 · 官针》：“凡刺有十二节，以应十二经。” 偶刺 报刺 恢刺 齐刺 扬刺 直针刺 输刺 短刺 浮刺? 阴刺 傍针刺 赞刺 《灵枢 · 官针》：“凡刺有五，以应五脏。” 半刺 豹文刺 关刺 合谷刺 输刺 《素问· 宝命全形论》：“凡刺之真，必先治神。” 首先提出“盛则泻之，虚则补之”的针刺治疗原则 《灵枢 · 经脉》：“盛则泻之，虚则补之” 《灵枢 · 终始》：“泻者迎之，补者随之” 还提出针刺补泻要领 《灵枢 · 五乱》：“徐入徐出谓之导气” 《灵枢 · 经脉》：“不盛不虚以经取之” 为针刺技术制定了思想原则，奠定了理论基础 （2）《难经》针法 对针刺操作，进一步强调左右手配合行针。 《难经 · 七十八难》：“知为针者信其左，不知为针者信其右。” 对营卫补泻、提插补泻、子母补泻等方法的应用，尤有重要阐述。 2.针刺手法在金元明时期的昌盛发展 （1） 窦汉卿《针经指南》 提倡寒热补泻和手指补泻、十四字手法等。 “动、 退、 搓、 进、 盘、 摇、 弹、 捻、 循、 扪、 摄、 按、 爪、 切” （2）泉心石《金针赋》（徐凤《针灸大全》） 对十四字手法加以总结继承，提出了一整套的复式补泻手法，倡导以下方法： 治病八法：烧山火 透天凉 阳中隐阴 阴中隐阳 子午捣臼 龙虎交战???? 进气法 留气法 抽添法 飞经走气法：青龙摆尾 白虎摇头 苍龟探穴 赤凤迎源 其后，高武的《针灸聚英》、汪机的《针灸问对》记载的针刺手法，都是在《金针赋》的基础上发挥撰成。 （3）杨继州《针灸大成》 采集明代以前有关针灸手法的精华，提出“刺有大小”，有“大补、大泻”、“平补、平泻”、“下针十二法”和“下手八法”。 （单式手法的归纳总结） 烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、中气法(即纳气法)、苍龙摆尾(青龙摆尾)、赤凤摇头(白虎摇头)、龙虎交战、龙虎升降、五脏交经、通关交经、膈角交经； 子午捣臼、子午补泻、子午倾针、进水、进火、留气法、运气法、提气法等。 杨氏补泻手法分层而施，结合了徐疾、捻转、呼吸、进退等操作方法 。 针具发展的历史沿革 砭石（旧石器时代）→ 骨针(山顶洞人文化时期) →竹针（年代不详）→ 陶针（仰昭文化时期） →青铜针（夏、商、周时代）→铁针（春秋时代）  →金针、银针（汉代）→不锈钢针（现代） →现代针具 电针仪（1934） → 穴位离子导入治疗仪（1959） → 穴位磁疗仪（20世纪60 年代） → 激光穴位治疗仪（1974）经络导频治疗仪、微波治疗仪、灸疗仪（20世纪70 年代）等 刺法发展的历史沿革 砭石刺病（旧石器时代）→九刺、十二刺、五刺等刺法，多种补泻手法(《内经》)→左右手配合行针（《难经》）→子午流注针法（金元时代）→针刺十四法（《针经指南》）→催气手法（《神应经》）、复式补泻手法(《金针赋》)→“刺有大小”、“大补大泻”、“平补平泻”等(《针灸大成》)→多种现代刺法 二、灸法的历史发展 （一）灸法的起源 1.火的应用是灸法之本 “灸”