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摘要目的提高高职护理专业内科护理的教学效果和护生的职业能力。 方法选取2014级三年制高职护理专业176人为对照组进行常规内科护理教学,2014级三年制高职护理专业185人为实验组进行改革后内科护理教学,教学改革包括改革作业模式为健康教育作品模式、以问题为中心内科护理讨论课项目、内科护理情景剧项目;教学完成后以调查问卷形式让学生对自身能力是否提高进行评估。 结果两组在是否活跃了课堂气氛、增强了学习主动性和积极性等方面比较,差异有统计学意义<005。 结论内科护理教学改革能高教学效果和护生职业能力。 关键词高职院校;内科护理;教学改革内科护理学是护理专业一门重要的核心课程,是对内科各病种进行防护保康的学科。 内科护理的教学目标里提出了基础理论知识、护理会谈体检、护患沟通、评判性思维和健康教育等多方面的要求。 所以在内科护理的教学中,我们不但要求学生有扎实的专业理论知识和技能,更强调学生能够在理论联系实际,将所学有效应用于临床。 但在目前很多高职院校,内科护理学教学仍采用传统方法教学,重视理论而忽视职业能力的培养[1]。 教育部在《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中指出高职教育要突出培养实践能力,要注重素质教育而不是应试教育的培养[2]。 我国护理教育虽已经过多次改革,国内虽然有专家积极进行了护理核心能力教学模式的探索实践[3-5],但并没有普遍开展。 并且已有的教学改革[6-7]大部分属于模型或模拟层面的操作。 为了和国际与国内先进理念接轨,适应当前最新的教育教学模式,提高护生的整体护理能力和培养高素质的护理技术应用型人才,本院在内科护理教学进行了上述一系列的教学改革,除了采用以问题为中心的内科护理讨论、情景剧模拟这些目前研究较多效果较好的教学方法外,还进行了创新,进行了改作业模式为健康教育作品模式的教学改革,要求学生真正进入社区,自己寻找接受健康教育的对象,自己设计、组织、规划、执行整个真实的健康教育的所有流程,通过以上教学改革,我们希望培养具备一定的勇气、魄力、决策能力、选择能力、沟通能力和批判性思维能力护理技术应用型人才。 1对象与方法11研究对象。 实验组按照随机性原则,抽取本院2014级护理系三年制高职5个班为教改班共185人;对照组随机抽取本院2014级护理系三年制高职5个班为非教改班共176人。 实验组和对照组均为全国普通高等教育考试统一招生入学的护理专业二年级学生,两组学生在男女性别比例、年龄等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。 12研究方法。 实验组采用改革教学方式教学;对照组采用常规教学方式教学。 两组研究对象采用统一的教材、教学参考书和教学大纲,相同的教学课时,均任用本院内科护理教研室正式教职员工授课。 对照组采用传统的讲授法为主,采用教学,理论知识、病例教学、健康教育等知识主要由老师介绍和讲解,作业布置选用有标准答案的作业;实验组教学在教学形式上,遵循以学生为主体,以教师为主导的原则,降低传统的讲授式教学比例,增加以学生主动参与的教学形式。 在学生学习和参与方式上,以一切从实际出发为原则,以病例讨论、健康教育和情景剧表演为主要形式,开展一系列实践活动。 以下是实验组《内科护理》教学改革的主要内容121改革作业模式为健康教育作品模式健康教育在临床工作中无处不在,是所有医务人员最基本的能力,所以取消原有标准答案的作业,用健康教育作品模式代替。 让学生从呆板的记忆知识模式中解脱。 让每一个人认真创作作品并参与比赛,得到锻炼,解决实际问题。 具体实施共布置3次健康教育作品,学生花5分钟时间,把一个医学内容跟患者讲清楚。 并且第三次健康教育作品要求学生直接进入社区找到真实的患者作为对象进行健康教育,要求是真刀真枪的实践训练,而且要把此次健康教育的过程用手机或相机拍摄保留,然后自己制作成简单的视频作品由老师统一上传至视频网络。 对第三次作品进行分级奖励,按专家投票占50五位不同系部的老师担任,网络投票占50视频作品的点击率把作品分为一、二、三等奖和优秀奖给予相应奖励。 122以问题为中心内科护理讨论课项目讨论实际工作中的临床病例,通过讨论可以锻炼学生的表达能力、临床思维能力、独立思考精神,有研究表明,病例讨论教学方法可行有效[8-9]。 我们在整个《内科护理》教学过程中举行了三次病例讨论。 讨论的临床病例提前三天发给学生,让学生提前查阅、收集资料并讨论,待正式上课时老师负责提问、引导、点评和评分。 特别规定讨论课老师发言时间不能超过30,以保障学生自由展示和发言时间,以评分制激发学生认真对待和发言的积极性,改教师中心模式为学生中心模式,变学生为学习的主体。 123内科护理情景剧项
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