崩漏的中医治疗与护理课件.pptVIP

崩 漏; 定义; 崩漏的特点;崩漏的临床表现;冲任不固,不能约制经血;少禀不足 房事不节 孕产频多 中年体衰 大病久病 忧思过度 饮食生冷 劳倦所伤; 素体亏虚 感受热邪 过用辛燥 血热----热扰血海－迫血妄行 郁怒伤肝 肝郁气滞 寒湿凝滞 血瘀----瘀阻冲任－血不归经 热灼血脉;崩漏的病机特点;诊断; 辨 证 论 治;治 崩 三 法;;治疗;中医治疗;并发症;崩漏 中医护理常规;定义 因肾虚、脾虚、血热、血瘀，而使冲任不能制约经血所致。以月经周期紊乱，子宫出血如崩似漏为主要临床表现。其病位在胞宫，与脾、肾关系密切。;护理评估 1、年龄，月经史，婚育史，避孕措施。 2、环境起居，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。 3、有无贫血、盆腔包块、肝病、血液病等慢性疾病。 4、对疾病的认知程度及生活自理能力。 ;护理要点;病情观察，做好护理记录 观察阴道出血的量、色、质及气味、神色、血压、呼吸等变化。 阴道出血量多或血脱症状时，立即报告医师，并做好输液、输血等抢救准备。可服用独参汤，或艾灸百会、神阙、气海、四阳等穴以救脱。 ;救脱穴位;给药护理 一般中药汤剂宜空腹热服，忌食生冷，服药后注意休息、保暖，避免重体力劳动。 血热证服清热固经汤剂时宜偏凉服；注意观察服药后阴道出血情况。 服用活血化瘀、通利血脉之剂时，宜在餐前热服。 服用回阳救逆之药时，应观察生命体征。 西药激素类严格遵医嘱执行，切记擅自更改药量或停药，同时严密观察出血。;饮食护理 饮食有节，宜清淡而富营养。由于出血量多或时间长，易致贫血，可选含富铁、锌及钙的食物，如鱼、肉、蛋、猪肝、乳类等血肉有情之品和新鲜蔬菜，如胡萝卜、菠菜。忌煎炸、辛辣、活血等食物。 脾肾虚弱者，应多服补益之品，如桂圆、红枣、莲子、山药、扁豆等。 肾阳虚者饮食应热服，忌食生冷。肾阴虚者忌食辛辣功火刺激之品，多食滋阴类食物．可用藕汁、梨汁代茶饮 ;饮食护理;情志护理 对患者多关心体贴，精心??理，消除不良刺激，安心治疗。;临证（症）施护 出血量多时，应绝对卧床休息，遵医嘱给予止血药。 血脱者，遵医嘱急服人参粉，观察生命体征的变化，做好抢救准备。 高热—物理降温，热退汗出时，随时更换衣被，避免风寒。 久病心肾不交，睡眠欠佳者，每晚睡前用温水泡脚后按摩涌泉穴，以促睡眠，也可耳穴压籽取神门、心、交感、内生殖器、皮质下、内分泌等穴，每次选2—4穴。;健康指导 家属理解和安慰患者，使其调整心态，缓解紧张、恐惧心理。 出血期间劳逸结合，勿过度劳累，损伤心脾。经血量多者，需绝对卧床休息，以减少盆腔充血。注意会阴部卫生，避免淋浴时间过长，以免增加出血量或浴时跌仆。 崩漏日久，坐卧起立时，动作要缓慢，切忌过快，不宜单独外出或入厕，防止眩晕、跌扑。病情稳定时，应有计划地进行适当的活动，如散步、做气功等，以不疲劳为度。 ;健康指导;