幻灯片化脓性脑膜炎.pptVIP

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2019-04-20 发布于贵州
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幻灯片化脓性脑膜炎.ppt

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化脓性脑膜炎Purulent Meningitis;概述;致病菌和入侵途径;临床表现;化脑不典型表现;诊断;体格检查;辅助检查;实验室检查;MRI增强显影显示脑膜强化 ;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗;抗生素治疗;病原不明首选头孢噻肟（200mg/kg·d）、头孢曲松（l00mg/kg·d）疗效不理想时可联用万古霉素（60mg/ kg·d）对β内酰胺类药物过敏者可改用氯霉素（l00mg/kg·d）;抗生素治疗;流感嗜血杆菌：氨苄青霉素200mg/kg·d，耐药者使用上述第三代头孢菌素联合美罗培南;抗生素治疗;抗生素治疗;肾上腺皮质激素;对症支持治疗;并发症;硬脑膜下积液;硬膜下积液;硬膜下积液;硬膜下积液;脑室管膜炎;抗利尿激素异常分泌综合征;脑积水;脑积水;并发症治疗;抗利尿激素异常分泌综合征：适当限制液体入量，低钠血症严重者酌情补充钠盐脑积水：手术治疗;死亡率相关因素：　病原菌（肺炎球菌脑膜炎死亡率最高）　年龄（＜6个月）　脑脊液中细菌量　治疗前惊厥持续时间（＞4天）　伴有昏迷或局灶性神经系统体征 ;1.化脓性脑膜炎常见致病菌 2.致病菌入侵途径 3.简述化脑典型临床表现 4.试述化脑不典型表现 5.诊断化脑的重要的实验室依据 6.哪些脑膜炎需要与化脑鉴别，如何鉴别 7.化脑常见并发症;8.什么情况下考虑硬膜下积液的可能 9.化脑抗生素治疗的用药原则 10.试述常见病原菌治疗的抗生素、剂量、疗程 11.试述硬膜下积液治疗的具体方法 12.目前已有哪些脑膜炎疫苗面世 13.化脑死亡率相关因素有哪些