DVT的预防(科室推广).pptxVIP

深静脉血栓的预防2014.01;DVT的概念 DVT临床发生率 国外情况ACCP 国内情况 DVT的筛查、诊断 DVT的预防 规范治疗与指南 ;静脉血栓 （VTE） 肺栓塞（ PE） 深静脉血栓（DVT） VTE = PE + DVT DVT与PE在发病上的一致性 —— 同一疾病在不同阶段、不同部位的表现 51%-71%的下肢DVT患者可能发生PE 90%的PE来源于下肢DVT ;深静脉血栓形成（DVT）的三大因素 （1） 血流滞缓(卧床或制动72小时以上、手术、妊娠、 分娩等） （2） 静脉壁损伤外伤、手反复穿刺静脉或静脉内留置输液导抗癌药物、造影剂等） （3） 血液高凝状态高龄、创手术大面积烧伤、妊娠及产恶 性肿瘤、严重感染、脱水等） ;深静脉血拴（DVT）预防;肿胀：上下肢非对称、或对称水肿 色素沉着 压痛 低热 50%以上的DVT没有症状和体征，被称为“沉默的杀手” ;DVT综合症，容易复发 PE-肺拴塞，致死率非常高 ;美国关于因 PE 死亡的患者中： 43% 为 2 小时内猝死，其中有 10% 为 1 小时内 36% 为 2 ~ 24 小时内猝死 在 30 天内死亡的仅有 21% ;在美国，栓塞疾病的死亡人数超过了 AIDS，乳腺癌 和高速公路灾难、意外事故导致死亡的总数 美国一些死亡事件的原因