主观幸福感的问卷调查表格.docVIP

HYPERLINK /FormPage.aspx?Type=1UserID=69820FormID=77371 主观幸福感的问卷调查表 页数：1/1 ??题目数：87 首先感谢您对本次调查的支持！本调查只做研究用，您的任何信息都是保密的，请放心填写。答案没有对错之分，请您仔细阅读每个题目，并衡量自己的实际情况与题目描述情况的符合程度，如果您发现这些选项均不能确切地反映自己的见解，请选择最接近者。如果题目描述的情况您没有经历过，请参照在类似事件中的表现进行选择，或根据您的可能表现进行选择。 1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项）* 一个也没有 1—2个 3—5个 6个或6个以上  2.近一年来您：（只选一项）* 远离家人，且独居一室 住处经常变动，多数时间和陌生人住 和同学、同事或朋友住在一起 和家人住在一起  3.您与邻居：（只选一项）* 相互之间从不关心，只是点头之交 遇到困难可能稍微关心 有些邻居很关心您 大多数邻居都很关心您  4.您与同事：（只选一项）* 相互之间从不关心，只是点头之交 遇到困难可能稍微关心 有些同事很关心您 大多数同事都很关心您  5.从家庭成员得到的支持和照顾：父母* 无 极少 一般 全力支持  6.从家庭成员得到的支持和照顾：兄弟姊妹* 无 极少 一般 全力支持  7.从家庭成员得到的支持和照顾：其他成员（如嫂子）* 无 极少 一般 全力支持  8.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有：（可选多项，直接填写在下面的横线上）A.无任何来源B．配偶；C．其他家人；D.朋友；E．亲戚；F.同事；G．工作单位；H．党团工会等官方或半官方组织；I．宗教、社会团体等非官方组织*  9.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：（可选多项，直接填写在下面的横线上）A.无任何来源B．配偶；C．其他家人；D.朋友；E．亲戚；F．同事；G．工作单位；H．党团工会等官方或半官方组织；I．宗教、社会团体等非官方组织；J．其他*  10.您遇到烦恼时的倾诉方式：（只选一项）* 从不向任何人诉述 只向关系极为密切的1—2个人诉述 如果朋友主动询问您会说出来 主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解  11.您遇到烦恼时的求助方式：（只选一项）* 只靠自己，不接受别人帮助 很少请求别人帮助 有时请求别人帮助 有困难时经常向家人、亲友、组织求援  12.对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您：（只选一项）* 从不参加 偶尔参加 经常参加 主动参加并积极活动  13.你的总体感觉怎样（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）好极了-2精神很好-3精神不错-4精神时好时坏-5精神不好-6精神很不好*  14.你是否为自己的神经质或“神经病”感到烦恼（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1极端烦恼-2相当烦恼-3有些烦恼-4很少烦恼-5一点儿也不烦恼*  15.你是否一直牢牢地控制着自己的行为、思维、情感或感觉（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1绝对的-2大部分是的-3一般来说是的-4控制得不太好-5有些混乱-6非常混乱*  16.你是否由于悲哀、失去信心、失望或有许多麻烦而怀疑还有任何事情值得去做（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1极端怀疑-2非常怀疑-3相当怀疑-4有些怀疑-5略微怀疑-6一点也不怀疑*  17.你是否正在受到或曾经受到任何约束、刺激或压力（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1相当多-2不少-3有些-4不多-5没有*  18.你的生活是否幸福、满足或愉快（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1非常幸福-2相当幸福-3满足-4略有些不满足-5非常不满足*  19.你是否有理由怀疑自己曾经失去理智，或对行为、谈话、思维或记忆失去控制（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上） 1一点也没有-2只有一点点-3有些，不严重-4相当严重-5是的，非常严重*  20.你是否感到焦虑、担心或不安（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上） 1极端严重-2非常严重-3相当严重-4有些-5很少-6无*  21.你睡醒之后是否感到头脑清晰和精力充沛（在过去的一个月里）？（只选一项，直接填写在下面的横线上）1天天如此-2几乎天天-3相当频繁-4不多-5很少-6无*  22.你是否因为疾病、身体的不适、疼痛或对患病的恐惧而烦恼（在