基础科学麻醉免疫学-WFSA.PDF

基 础 科学 教程323 讲 麻醉免疫学 第一部分——基础免疫学 凯瑟琳·肯尼迪医生 注册麻醉医师，英国默西郡 图沙尔·迪克西医生 主任医师，英国国民医疗服务信托圣海伦斯诺斯利教学医院 艾玛·贾尔斯医生编辑 2015 年12 月22 日 通讯邮箱：atotw@ 问题 在本讲座开始之前，请尝试回答下面的问题。这些问题可以在文章的末尾找到答案与 解析。 判断每个选项的对错： 1. 细胞介导的免疫系统： a. 可以引起自身免疫性疾病 b. 参与激活外周淋巴细胞 c. 引起浆细胞增殖 d. 导致IgA 合成增加 e. 引起组胺大量释放 2. B 细胞： a. 因其在骨髓中发育成熟故命名为B 细胞 b. 表达与该细胞产生的免疫球蛋白形态相似的受体 c. 引起NK 细胞增加 d. 只能被T 细胞激活 e. 可以产生不止一种抗体 3. 免疫球蛋白： a. 由T 细胞分泌 b. 在黏膜组织以IgA 形式表达 c. 由一条重链和两条轻链组成 d. 抗原特异性依赖于轻链 e. IgG 与肥大细胞脱颗粒有关 Subscribe to ATOTW tutorials by visiting /resources/anaesthesia-tutorial-of-the-week e. IgG 可以引起肥大细胞脱颗粒 ATOTW 323 – Immunology for Anaesthetists Part 1: Basic Immunology (22nd Dec 2015) Page 1 of 10 要点 引言  固有免疫反应是非特异性免疫反应， 免疫是指对抗感染的能力，它依赖于高功能的免 主要通过吞噬作用和激活补体破坏病 疫系统。作为麻醉医生，不管是在血管内置入设备、 原体。 气管内插管还是给药，我们每天的临床实践都对免疫  获得性免疫是针对某种病原体的特异 系统提出挑战。了解免疫学基础对于降低患者风险， 性反应，主要由 T 细胞、B 细胞、免 疫球蛋白和 补体介导。 阐明一些病人极易感染的原因十分重要。 本次辅导讲座的目标是介绍免疫反应的概况，第  T 细胞可以是 CD8 阳性T 细胞或 CD4 阳性 T 细胞，前者是细胞毒性 T 细 二次辅导将关注临床实践中的免疫学。 胞，后者是辅助T 细胞。 免疫反应大致分为两类:固有免疫和获得性免疫。  B 细胞分泌免疫球蛋白。免疫球蛋白 固有免疫系统作为机体的第一道防线由物理屏障和细 可以与病原体的抗原结合，还可以标 胞防御组成。逃避过固有免疫系统的病原体随后遇到获得性免疫反应。获得性免疫系统是个 记待消灭的细胞，使之被补体和吞噬 细胞消灭。 体发育中产生的细胞反应和体液反应构成的特殊系统。 固有免疫 解剖屏障 1 屏障机制是负责防御病原体的第一道防线，其中皮肤是最重要的屏障 。皮肤难以穿透 具有绝佳的抗感染能力。这就解释了为什么像患有皮肤疾病或者烧伤这类皮肤屏障受损的患 者局部和系统感染的发生率增加。 病原体还可以通过其他解剖部位进入机体。在呼吸道、胃肠道、尿道，其特殊的黏膜在 对抗感染中起到重要屏障作用。但是，屏障机制并非只包括物理机制和化学机制，还有必要 的免疫因素。免疫球蛋白A