核心制度解读--新课件.pptVIP

护理核心制度解读; 汝 州 市 人 民 医 院;  汝 州 市 人 民 医 院; ; ;;汝州市人民医院-朝阳院区;汝州市人民医院-丹阳院区;; 一个人无论从事什么样的工作或职业，都必须遵守一定的规则和章程，这些规则和章程就是制度，制度在约束我们的同时，也有力地保证着我们和我们所服务对象的安全和权益。它像一个指向灯，无论你走到哪里，无论你走多远，都不会迷失方向。 ;十四项护理核心制度;;;;;; 一、护理质量管理制度 三大要素： 组织 职责 任务;;; 2）护理质量三级控 ;; 3）护理文书终末控： A : 主管护师以上人员 负责全员护理文书质量检查。每月对出院病历进行检查（体温单、医嘱单、护理记录单、手术记录单） B: 不??期到临床科室抽查 C: 填写登记表上报护理部 4) 跟踪监控持续改进（质量缺陷） ; 5) 各级指控按时报: A: 科室、病区每月30日以前报护理部 B: 护理部综合评价，填写报表在护士长例会上反馈结果 6）季度分析年总结： A: 护理部向院长报 B: 每季度质量分析会，每年度质量总结会向全院汇报 7）人员考核有内容 ; 小结： 医院成立护管委； 护理质量三级控； 专职文书终末控； 质量缺陷要跟踪； 各级质控按时报； 季度分析年总结； 人员考核有内容。 ;;人;护士：规定着装，发不过肩， 衣帽整齐，淡妆上岗。 注意仪容仪表; ;环境;二、病房管理制度;三、护理安全管理制度;三、护理安全管理制度; ;护理部主任查房; 护理部主任、科护士长查房; 护理部主任、科护士长查房;;护理会诊制度; 会诊条件： 凡属复杂、疑难 或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术 科间会诊：责任护士提出，护士长同意后填写会诊单 被邀请科室接到通知后两天内完成，并记录 科内会诊：责任护士提出，护士长或主管护师主持 ;五、护理会诊制度; 六、护理不良事件报告制度;;一旦发生护理安全（不良）事件，如何做？;六、护理不良事件报告制度;七、护士交接班制度;七、护士交接班制度;八、分级护理制度依据：患者病情和自理能力分级;;八、分级护理制度; 九、查对制度 ;输血三查八对 三查 : 血的有效期 血的质量 输血装置是否完好 八对 ：床号、姓名、住院号、血袋号、 血型、交叉配血实验结果、种类及剂量 （一名三号四血型）; 处理医嘱： 注意核对 床号、姓名 注意时间 签名执行医嘱： 执行医嘱 三查： 摆药后、 服药、注射、治疗前 执行后 （两后一前） 七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、 用 法、 时间。 口头医嘱：;手术查对制度 六查：1）到病房接患者时查→2）入手术间 时差→3）麻醉查→4）消毒皮肤前→5）开刀 时查 →6）关闭体腔时查 （注意顺序） 十二对： 一般资料6项：科别、床号、姓名、性别、 年龄、住院号。 手术资料6项：手术间号、手术名称、手术 部位、所带物品药品、药物过敏史及有无感染、 手术所用器械、敷料是否合格 及数量是否符合;供应室