隐源性机化性肺炎2课件.pptVIP

广东省放射学会心胸学组病例讨论;病例四;实验室检查;胸片;肺窗;肺窗;薄层;薄层;平扫;平扫;增强;增强;增强前后CT值;病理：;;隐源性机化性肺炎( cryptogenic organizing pneumonia，COP) 属于特发性间质性肺炎( IIPs) 中的一种类型，在特发性间质性肺炎中，COP 的发病率排在第3 位。COP 是1983 年Davison 等首先提出的一种临床病理综合征。1985 年Epler 等将同样的病变定义为“闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎” (bronchiolitis obliterans pneumonia，BOOP) 。有时也称“特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”( idiopathicBOOP，iBOOP) ，因此COP 与iBOOP 实为同一概念。ATS /ERS 2002 年的共识中，正式将其命名为COP。;;COP 的临床特点:;影像学特点:;;;;鉴别诊断：;遇到患者具有下列特点时可高度提示COP:;4)多种抗生素治疗时病情呈进行性加重,并除外肺结核、支原体和真菌等肺部感染。 (5)患者一般状况好而肺部影像表现相???重,病程2～3 个月病灶不吸收,以肺炎延迟吸收也不好解释。 (6)患者无大量使用激素、免疫抑制剂的病史或免疫功能受损,起病初胸部影像即表现为多段多叶的肺部阴影。;case1;Thank You !