课件：儿科常见疾病的中医治疗PPT课件.ppt

常用穴位及操作法 5、天河水：位于前臂内侧正中，自腕横纹中点（总筋穴）起至肘横纹中点，成一直线。医者用手大拇指或食、中指指面，自总筋穴向上直推至肘横纹中点。本穴性凉，一切虚寒证需慎用。一般100--400次。 6、六腑：位于前臂尺侧，自掌根（小指侧）向上直至肘弯尺侧横纹头，成一直线。医者用手拇指面或食、中指指面，自肘弯尺侧直推至腕部横纹。本穴性大凉，一切虚寒证需慎用。一般100--600次。 常用穴位及操作法 7、三关：位于前臂桡(ráo)?侧边缘，自腕部大横纹头直上至肘弯桡侧横纹头成一直线。医者用手拇指或食，中指指面，自腕部桡侧向上直推至肘弯桡侧横纹头。本穴性温，一切实热证需慎用。一般200--500次。 8、推脊法：医者把食、中指并拢，自患儿脊背大椎起，循脊柱直推至第二腰椎，从上至下推100--500次。 揉捏法治疗小儿伤食泻技术 一、技术适应症 1．3个月～5岁患儿，性别不限。 2．糊状便，蛋花样便，黄色水样便，每日不超过10次。 3．或伴有呕吐，食欲不振。 4．病程不超过2周。 二、禁忌症 1．感染性腹泻（肠炎、痢疾或霍乱）伴有脱水者。 2．合并其他内脏疾病者（如病毒性心肌炎、肺部感染、肾炎等）。 3．治疗部位皮肤破损者。 三、技术特色 本技术投资少、安全、疗效好、见效快、取穴精、手法简、耗时少、患儿乐于接受。 四、治疗方法 1．揉腹 患儿仰卧。医者中指放于神阙、天枢穴，示指放于中脘穴，力度以皮肤凹陷3～5mm为宜，顺时针方向揉腹5～6分钟。 治疗方法 2．揉足三里 患儿仰卧，双下肢微屈。医者以两拇指指腹放于患儿两侧足三里穴，力度以皮肤凹陷2～3mm为宜，左手逆时针、右手顺时针方向旋揉2～3分钟，频率80～100次/分钟。 治疗方法 3．揉背俞穴 患儿俯卧。医者示指、中指、无名指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮肤凹陷1～2mm为宜，点揉2～3分钟，先左侧，后右侧。 治疗方法 4．捏脊 患儿俯卧。医者两拇指桡侧缘顶住患儿背部皮肤，余四指放于拇指前方，十指同时用力提拿皮肤，沿两侧膀胱经，先从大杼穴开始向下至下髎穴重复捏提6～9遍，再从下髎穴向上至大杼穴处重复捏提3～6遍。 治疗方法 5．疗程 以上方法，根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小。每日或隔日治疗1次，7天为1疗程。 五、技术关键环节 治疗时，选准穴位，用力均匀，根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小，做到手法灵活，柔和有力，轻而不浮，重而不滞，不可太过，也不可不及，手随心动，法从手出。 六、注意事项 1．手法力量轻重要适宜。 2．揉腹捏脊时注意保暖，避免受凉。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 辨证分型 引起小儿泄泻的原因主要有下列4种： (1)感受外邪： (2)内伤饮食： (3)脾胃虚弱： (4) 脾肾阳虚： 转诊指征 若出现泻下无度，次频量多，四肢乏力，眼眶、囟门凹陷，甚则腹凹如舟，皮肤干燥，精神萎靡不振，表情淡漠，面色青灰或苍白，四肢厥冷，多汗，气息低微等气阴两伤，阴竭阳脱之危候，应急送上级医院抢救。 推广方法 【临床症状】 大便稀薄，便次增多，或如水样。 【治疗方法】 1、推拿： ⑴摩腹，揉脐，揉龟尾，推上七节骨，补脾土，推大肠，按揉足三里。 ⑵大肠俞拔罐，每日1 次，每次10 分钟。 治疗方法 2、方药： ⑴山楂炭、鸡内金、炮姜炭等份研细末，每次12g，开水调服，每日2 次。 ⑵铁苋菜 苏木各15g 水煎服，每日一剂，分2 次服。 ⑶淮山药研粉，每次30g，开水调成糊状服用，一天3～4 次。 ⑷吴茱萸30g 苍术30g 丁香6g 胡椒30 粒研细末，凡士林调匀敷脐。 推拿治疗方法 1、常用手法 ??? （1）患儿仰卧位，医者用大鱼际逆时针摩腹5分钟。????（2）患儿俯卧位，医者用大拇指自下向上推七节骨300次。????（3）按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。 随证加减 （1）伤食泻：近期有伤食史，粪便稀搪，夹有食物残渣，气味酸臭，伴有恶心、呕吐。纳呆、口臭、腹胀，便前常有哭闹不安，舌苔厚腻。常用手法加????①清大肠300次、揉板门200次。????②按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。 随证加减 （2）热泻：腹痛即泻，大便急迫，色褐而臭，可夹有粘液，伴发热口渴，或渴不欲饮，肛门灼热，小便短少，舌质红，苔黄腻。常用手法加????①清脾经、清大肠各200次，清小肠100次。????②推三关100次，退六腑200次。????③按揉天枢穴2分钟。 随证加减 （3）寒泻：便稀色淡，带有泡沫，无臭味或臭味较轻，腹痛肠鸣，常伴恶寒，发热，鼻塞流涕，口不渴，舌苔自腻。常用手法加????①补脾经200次，推三关100次。????②揉龟尾300次。????③按